正确答案: E
自身免疫性溶血性贫血
题目:男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,HGB70g/L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑
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举一反三的答案和解析:
[多选题]使血钙浓度降低的原因是
使用草酸盐抗凝剂
维生素D中毒
血液中未加抗凝剂
输入柠檬酸盐抗凝的血液
多发性骨髓瘤
解析:钙离子螯合剂影响钙测定。
[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
骨髓中原始红细胞比例大于30%
解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。
[单选题]PLT、MPV均增高,可见于
反应性血小板增多症
解析:PLT、MPV均增高,可见于反应性血小板增多症。
[单选题]血小板计数的参考方法为
免疫流式细胞术
解析:血小板参考方法为间接法,先使用免疫流式细胞术得到血小板与红细胞的比值,然后使用红细胞数量来求出血小板的数量。