正确答案: B

膀胱破裂

题目：男性，30岁，不慎被车撞伤至骨盆骨折，不能排尿，留置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，只回吸出100ml。

解析：1.根据患者受伤史及体征主要考虑为骨盆骨折合并膀胱损伤尿外渗，应予以抗感染、补液、手术修补膀胱。如单独引流盆腔内血肿，膀胱内尿液外渗可至盆腔包块形成，病情长期不愈。 2.膀胱造影可以显示膀胱形态，以及膀胱损伤后尿外渗部位（损伤部位），所以膀胱造影为首选。 3.根据骨盆骨折病史及导尿试验可以诊断为膀胱破裂。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下尿路感染，下述哪几项是正确的

尿频，尿急，尿痛

无明显发热

无明显腰疼

尿中有多量白细胞少量红细胞

解析：下尿路感染不累及肾脏，所以不会有腰痛和蛋白管型的情况，临床表现为尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感，常见终末血尿，尿中充满白细胞，体温正常或仅有低热，故本题答案为ABCE。

[多选题]泄泻的临床症状有（ ）

排便次数增多

腹痛腹胀

大便粪质清稀

[多选题]女性，67岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39℃。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有 ( )

双肾穿刺造瘘

膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管

抗感染

解析：患者24小时无尿，说明尿液堆积在体内无法排出，应该立即进行双肾穿刺造瘘排出肾积水，以及膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管引流尿液，因为会形成创口，所以要进行抗感染,故本题答案为CDE。

[多选题]进行白血病细胞免疫分型的意义在于

补充形态学检查的不足

指导治疗

判断预后

[多选题]女性，32岁，一年来反复出列尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，近一周又发作伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红白细胞/HP。进一步检查中哪一项是不适合的

留置尿管导尿行细菌学培养

药物敏感测定

解析：无痛性肉眼血尿，应考虑为泌尿系肿瘤的可能。应行B超、膀胱镜检、尿沉渣涂片细菌学检查查泌尿系肿瘤，而行细菌学培养及药物敏感测定没有必要。故本题答案为AD。

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

气滞血瘀

痰湿阻滞

[多选题]球形红细胞见于

AIHA

HS

[多选题]地震后，下列患者均由急诊确诊为肾损伤，哪些患者行急诊手术是正确的( )

患者男性，29岁，血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa)，腹部增强CT扫描左肾不显影，腹腔中抽出大量不凝血

患者男性，27岁，闭合性肾损伤，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显

患者女性，52岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转

解析：急诊手术多见于创伤、急腹症、大出血、急性感染等。