正确答案: C
急性病容
题目:患者面颊潮红,烦躁不安,呼吸急促,痛苦呻吟,护士判断该面容属于
解析:急性病容:患者面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促等,见于急性感染性疾病患者。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性中骨盆和骨盆出口狭窄,入口正常,属于
漏斗骨盆
[单选题]为患者导尿时手套不慎破裂,正确的处理是
立即更换
解析:在无菌操作过程中,若无菌手套破裂或不慎被污染,应立即更换。故答案为D。
[单选题]初产妇,正常阴道分娩,第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍,痛苦呻吟。此时护士最恰当的沟通方式是
握紧产妇的手
解析:触摸在护理工作中的应用主要有3个方面:①健康评估:如护士触摸腹痛患者的腹部,了解是否有压痛、反跳痛、肌紧张等。②给予心理支持:触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式,可以传递关心、理解、体贴、安慰等。如产妇分娩时,护士的触摸或握住产妇的手,会使产妇放松,减轻产妇的疼痛感觉。③辅助疗法:触摸可以激发人体免疫系统,使人的精神兴奋,具有一定的保健和辅助治疗作用。
[单选题]某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软,以下护理措施中,错误的是
红外线照射会阴部每日3次,每次1小时
解析:红外线照射会阴时,每次会阴照射时间为20分钟。
[单选题]患者,男,64岁。诊断为“肺源性心脏病”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为
3L/min
解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。根据计算,吸氧浓度为33%时,其氧流量应调节为3L/min。
[单选题]患者男,40岁。患有慢性肾小球肾炎。全身明显水肿,尿蛋白(+++),内生肌酐清除率及血肌酐正常,血浆白蛋白18g/L。该患者饮食应选择
正常量优质蛋白、低盐
解析:慢性肾小球肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食,对于有氮质血症的病人,应限制蛋白质的摄入。本例患者内生肌酐清除率及血肌酐正常,不需严格限制蛋白质摄入,而患者有明显的低蛋白血症,故应予正常量的优质蛋白质,补充机体需要,选C。解题关键:慢性肾小球肾炎病人一般给予优质低蛋白、低磷饮食,有明显水肿和高血压时需低盐饮食。
[单选题]患者,女,50岁,诊断为2型糖尿病,遵医嘱皮下注射普通胰岛素4U,下述操作不妥的是
用2ml注射器抽吸药液
解析:药量少于1ml,抽药须用1ml注射器。胰岛素4U为0~1ml。
[单选题]男性,36岁,因脑震荡急诊入院已3天,病人呈睡眠状态,可以被唤醒,可以回答问题但有时答非所问,很快又入睡,请判断病人的意识状态是
嗜睡
解析:病人呈睡眠状态、可以被唤醒并回答问题,是嗜睡的表现。
[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时,其次优问题是
在护理过程中,可稍后解决的问题
解析:按排列优先顺序分为首优问题、中优问题和次优问题,次优问题是指与此次发病关系不大,不属于此次发病反应的问题,可以稍后予以解决。