正确答案: C

错误,患者有磺胺类过敏史

题目:患者男性,74岁,因“间断心悸、胸闷8年,加重1周”来诊。高血压10年,血压最高170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服“缬沙坦片80mg,每天早晨1次,血压控制不详,口服“阿司匹林100mg”6个月余;糖尿病2年,口服“二甲双胍片0.85g,每日2次”,血糖控制欠佳;对磺胺类药物过敏。查体:血压145/80mmHg,心界稍向左下扩大,心率80次/分,律齐,双下肢轻度压凹性水肿。心电图:窦性心律,部分导联T波异常。诊断:①冠心病,不稳定型心绞痛,心功能Ⅲ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②高血压病(3级,极高危);③2型糖尿病。用药医嘱:①阿司匹林肠溶片100mg,每天早晨1次,口服;②氯吡格雷片首次300mg,之后75mg,每天早晨1次,口服;③阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;④单硝酸异山梨酯片20mg,每8小时1次,口服;⑤呋塞米片20mg,每日1次,口服;⑥缬沙坦片80mg,每天早晨1次,口服;⑦二甲双胍肠溶片0.85g,每日2次,口服。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物,以下有关其作用特点的说法正确的是
  • 化学结构与叶酸类似,抑制二氢叶酸还原酶

    临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病

    主要不良反应是消化道反应、骨髓抑制和脱发等

    妊娠早期应用可致畸胎

  • 解析:甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖;主要适用于急性白血病、乳腺癌等;不良反应主要为胃肠道反应:口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻,骨髓抑制主要表现为白细胞下降,还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等;妊娠早期使用可致畸胎,少数病人有月经延迟及生殖功能减退。

  • [多选题]关于糖皮质激素,叙述错误的是
  • 可以增强口服降糖药的作用

    可增强口服抗凝药的作用

  • 解析:可以增强口服降糖药的作用,可增强口服抗凝药的作用。故选择AC。

  • [多选题]药物不良反应监测方法有
  • 自愿报告制度

    重点医院监测

    重点药物监测

  • 解析:药物不良反应监测方法有:(1)自愿呈报系统,也称为自愿呈报制度,是一种自愿而有组织的报告系统。优点是监测覆盖面大,监测范围广,时间长,简单易行。在药物不良反应监测中占有极重要的地位。(2)集中监测系统。①重点医院监测:指定有条件的医院报告不良反应和对药品不良反应进行系统监测研究,又可分为一般性全面监测与重点监测。②重点药物监测:主要是对一部分新药进行上市后的监测,以便及时发现一些未知或非预期的不良反应,并作为这类药品的早期预警系统。③记录联结:指通过独特方式把各种信息联结起来,以发现与药物有关的事件。优点是能监测大量的人群,有可能发现不常用药物的不常见不良反应。④记录应用:指在一定范围内通过记录使用研究药物的每个病人的全部有关资料,以提供没有偏性的抽样人群,从而了解药物不良反应在不同人群中的发生情况,以计算药物不良反应发生率,寻找药物不良反应的易发因素。

  • [单选题]助流剂的主要作用是
  • 增加颗粒流动性


  • [单选题]患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节部有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60mg/L,不正确的治疗措施是
  • 曲安西龙+呋塞米

  • 解析:高尿酸血症不能用高效能利尿剂,可加重疾病。

  • 考试宝典
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