正确答案: B
乙醇
题目:护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是
解析:碘酊是含碘的乙醇溶液,不溶于水,溶于乙醇,因此可用乙醇脱碘:碘伏和安尔碘可溶于水,使用后不需脱碘。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于血栓闭塞性脉管炎患者,护理正确的是
有效止痛
解析:血栓闭塞性脉管炎患者血管是不通的,如果热敷,组织的需氧量会增加,而血管闭塞供氧跟不上,会加重组织的缺氧。
[单选题]患者男,48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压,行脾切除术后3天,体温已正常,此时的护理观察重点应是以下指标中的
血小板计数
解析:术后护理要点:①观察有无内出血,常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈下脾窝引流管的情况,如有内出血倾向,应及时输血补液,如确系持续性大出血,则应考虑再次手术止血。②脾切除术对腹腔内脏器(特别是胃)的刺激较大,所以应置胃肠减压管,防止术后发生胃扩张。术后2~3日再恢复进食。③注意肾功及尿量的变化,警惕肝肾综合征的发生,④术后常规应用抗生素,以防治全身和膈下感染。⑤及时测定血小板计数,如迅速上升,则可能发生脾静脉血栓,如再出现剧烈的腹疼和血便,则提示血栓已蔓延到肠系膜上静脉中,须及时使用抗凝血治疗,必要时手术治疗,因此选C。解题关键:脾切除后应重点观察血小板计数,警惕血栓发生。
[单选题]患者,女性,25岁。近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,应首先使用
甲状腺片
解析:不论是甲状腺性甲减还是下丘脑性,垂体性甲减,用甲状腺激素治疗效果良好,除了抗甲状腺药物及甲状腺次全切除术引起的暂时性甲减外,其他原因所致的甲减应长期服用甲状腺激素。
[单选题]患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是
呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
解析:病人出现呕血时,应安静卧床,保温,防止着凉或过热,一般不用热水袋保温,过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动;呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素,速度不宜过快,以防出现副作用。故选C。解题关键:呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是
瘀点、瘀斑
解析:流行性脑脊髓膜炎败血症期70%~90%患者有皮疹,先为玫瑰疹,迅速发展为瘀点瘀斑。皮肤黏膜瘀点瘀斑为本期特征性表现。
[单选题]患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了
酮症酸中毒
解析:呼气中出现烂苹果味为酮症酸中毒。
[单选题]右心功能不全的主要表现是
体循环静脉淤血
解析:心力衰竭患者,特别是右心衰竭患者,由于右心室收缩力下降,导致体循环静脉血液无法及时回心,瘀滞在静脉内,形成了体循环淤血。
[单选题]护士处理医嘱时,应先执行
临时医嘱
解析:优先执行临时医嘱。