正确答案: E

EEG

题目：女，40岁，既往体健，不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展。2月前有双侧面神经麻痹史

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下述测定结果中，符合脱髓鞘性周围神经病电生理特点的有（ ）

某运动神经远端潜伏期延长80%，复合肌肉动作电位波幅降低30%

运动神经传导测定发现在腕部-肘部节段存在运动神经部分传导阻滞

某神经的F波传导速度减慢50%，出现率为40%

感觉神经传导速度减慢80%，其波幅下降30%

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

传染性强

[多选题]关于胼胝体变性，叙述正确的有

急性期可以表现为智力减退或昏迷

脑电图可以表现为周期性三相波

死亡原因通常为其并发症

病理改变主要为胼胝体脱髓鞘及坏死

解析：急性发病突然，表现昏迷和严重的神经紊乱；亚急性表现为严重的持续性呆傻；慢性的特点为分离综合征和渐进性痴呆。其预后与临床表现密切相关。 胼胝体变性特征性病理改变为胼胝体中层坏死、脱髓鞘、软化灶形成，可累及部分或整个胼胝体，也可侵犯前、后联合及其它白质；组织学检查胼胝体病变区内可见不同程度的髓鞘脱失，伴反应性胶质增生，病变中心区髓鞘和少枝细胞几乎消失，而轴索改变较轻。坏死区境界较清晰，可呈小囊状并伴有大量巨嗜细胞浸润，特别是病灶周边区。脱髓鞘和坏死可同时出现，也可在不同患者或同一患者不同时期单独存在。并且多数病例两侧大脑半球白质内可出现对称性脱髓鞘改变，肉眼显示许多灰色病灶区。根据临床经验在急性期可以表现为智力减退或昏迷，脑电图检查结果表现为周期性三相波，病理改变主要是为脱髓鞘坏死，致死的原因为其并发症。选ACDE

[多选题]仅见于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指

共济失调

意向性震颤

吟诗样断读语言

解析：主要症状有视力障碍、运动和感觉障碍或颅神经受累等。首发症状以单眼或双眼视力减退、肢体疼痛、感觉异常、奇痒及无力为最多见。痉挛性肢体瘫痪、小脑性共济失调、传导束性感觉障碍和膀胱功能障碍等。脊髓损害以后柱及侧柱为常见，当累及颈段脊髓后柱时，患者屈颈时，在四肢或躯干出现刺痛或过电样感觉，称为Lhermitte征，对诊断有一定价值，但并非特异性。晚期MS患者三主征为BDE

[多选题]有关小脑出血，正确的是

多由小脑齿状核动脉破裂所致

一般无肢体瘫痪

可仅表现为一侧肢体笨拙

易造成枕骨大孔疝

解析：小脑出血与高血压病有直接关系，是由小脑齿状核动脉破裂所致。吸烟、酗酒、食盐过多、体力和脑力劳动过度，都会发生小脑出血。小脑出血多数表现为突然起病的眩晕、频繁呕吐，枕部头痛，可有眼球震颤。故选ABCE。

[多选题]关于传导性失语的正确描述是

病变位于优势半球的缘上回皮质或白质内弓状纤维

口语清晰

听理解正常

命名书写障碍

[多选题]对多发性硬化诊断有帮助的检查结果是（ ）

脑脊液OB阳性

脊髓MRI显示病灶小于3个脊柱节段

脑脊液24h的IgG合成率升高

[多选题]干性坐骨神经痛下列哪项表述是正确的：

臀部以下坐骨神经通路压痛明显

一般无腰椎棘突及横突压痛

直腿抬高试验(+)