正确答案: A

肽聚糖

题目：细菌细胞壁的特有成分是

解析：细胞壁主要成分为肽聚糖等，其主要功能为保持菌体固有形态和维持菌体内外的渗透压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]最易并发原发性肝癌的是

病毒性肝炎后肝硬化

解析：原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，病理检查发现多为病毒性（乙型或丙型病毒性肝炎）肝硬化，而欧美国家肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上，一般认为其余三种肝硬化与原发性肝癌的发生无关；原发性胆汁性肝硬化的80%以上患者血清抗线粒体抗体阳性，而且滴度很高，其他类型肝硬化不会如此，借此化验还可与其他胆汁淤积性黄疸鉴别。

[单选题]关于自知力的描述，正确的是

自知力可用于判断精神疾病的严重程度

解析：自知力是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。精神病患者一般均有不同程度的自知力缺失，自知力是判断疾病严重程度和疾病恢复程度的重要指标，自知力与治疗依从性有关。

[单选题]子宫切除后，最易损伤输尿管的步骤是

处理子宫血管及子宫主骶韧带

解析：上述选项均为行子宫切除时容易损伤输尿管的步骤，但在处理子宫血管及子宫主骶韧带时最易损伤。

[单选题]患儿男，1岁。体检时发现胸骨左缘第2～3肋间闻及3级连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。该小儿最可能的诊断是

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭体检时在胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩期末最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，最响处可扪及震颤，以收缩期明显，肺动脉瓣区第二音增强。X线示心影正常或左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增粗，搏动增强。有肺动脉高压时，右心室亦增大。主动脉弓增大，这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同，有鉴别意义。

[单选题]属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是

新生儿溶血病

解析：机体接受抗原刺激后，再次接触相同抗原时，发生的特异性免疫应答。Ⅰ型：呼吸道、消化道、皮肤过敏反应、湿疹、荨麻疹、休克。Ⅱ型：输血反应、新生儿溶血症、甲亢等。Ⅲ型：Arthus反应、血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。Ⅳ型：接触性皮炎、结素反应。

[单选题]6个月男婴。出生体重3.4kg，生后使用稀释牛乳喂养，近3个月来反复腹泻。查体：精神差，老人貌，体重4.4kg，轻度水肿，皮下脂肪消失，心、肺（—），舟状腹，肝、脾不大。此患儿诊断为

重度消瘦水肿型营养不良

解析：蛋白质一能量营养不良是因缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。主要见于3岁以下婴幼儿。临床上分为三种类型：以能量供应不足为主的消瘦型：以蛋白质供应不足为主的浮肿型；介于两者之间的消瘦—浮肿型。特点为：(1)水肿型：水肿，蛋白质缺乏为主，血浆白蛋白降低，头发稀疏干燥，无光泽。(3)消瘦型：无水肿，能量和蛋白质均不足。以能量缺乏为主，血浆白蛋白正常。皮肤干枯、多皱、呈老人脸，枯瘦如柴。无水肿。本例患儿，皮下脂肪消失为重度营养不良，轻度水肿说明蛋白质缺乏。