正确答案: ABCDEF

年龄 病情及生命体征 面色、口唇及甲床颜色 患儿主诉 卧位 合作及自理能力

题目:患儿女性,14岁,因“颜面部皮疹伴双下肢水肿6个月”入院。诊断:系统性红斑狼疮。患儿入院后精神反应稍差,主诉胸闷、憋气,不可平卧。查体:体温36.8℃,心率120次/分,律齐,呼吸20~25次/分,咳嗽,有痰,可咳出,血压125/65mmHg,颜面部水肿,可见片状红斑,边缘清楚,鼻根部附近可见少许红色米粒大小皮疹,压之不能完全褪色,未诉痒感,双下肢水肿明显,为凹陷性,腹部膨隆,踝部及小腿下部表面可见水疱及渗液,足背动脉触诊不清。

解析:评估患儿年龄是为了了解患儿的合作程度及自理能力,如果患儿年龄小,则合作能力及自理能力差,需要护理人员给予帮助,必要时给予约束或通知医师并遵医嘱给予相关干预;对较大年龄并且意识清楚的患儿,则需要护理人员在给予治疗前告知患儿治疗的目的及方法,以取得患儿的配合,使治疗工作顺利完成。评估患儿病情、生命体征、缺氧情况、主诉及卧位是为了观察给氧后效果,如果护理人员不了解患儿治疗前的相关情况,则观察治疗效果依据不足,同时也会影响交班报告的客观性。此题各选项均正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]21-三体综合征的特殊面容为
  • 眼距宽,眼裂小

    流涎不止

    鼻梁低平

    表情呆滞

  • 解析:21-三体综合征的患儿出生时即可有明显的特殊面容:表情呆滞,眼距宽,眼裂小,眼外眦上斜,内眦赘皮,鼻梁低平,耳小,唇厚舌大,张口伸舌,流涎不止,头小而圆,前囟大且闭合延迟。故选ABCE。

  • [多选题]不属于死亡过程的是
  • 昏迷

    尸僵

  • 解析:死亡过程包括濒死、临床死亡、生物学死亡。故选AB。

  • [多选题]实验性研究所具有的特点有
  • 可操纵性

    设立对照组

    随机分组

  • 解析:新生儿心脏位置较高并呈横位,心尖搏动在第四肋间锁骨中线外,心尖部分主要为右心室,2岁的以后,小儿心脏由横位逐渐转成斜位,心尖搏动下移至第五肋间隙,心尖部分主要为左心室。2~5岁时左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处,5~12岁在锁骨中线上,12岁以后在第五肋间锁骨中线内0.5~1cm。 小儿的心率相对较快,主要是由于新陈代谢旺盛,而心搏量有限,只有增加心脏的搏动次数,才能满足身体生长发育的需要。新生儿时期,心率120~140次/分,1岁以内110~130次/分,2~3岁100~120次/分,4~7岁80~100次/分,8~14岁70~90次/分。

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    推荐下载科目: 学校卫生与儿少卫生(正高) 卫生管理(正高) 中医护理(正高) 放射医学技术(副高) 临床助理医师实践技能 公共卫生执业医师 公卫助理医师实践技能 公卫执业医师 药学(士) 内科主治
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