正确答案: D

胆道蛔虫症

题目：患者，女性，42岁，突发右上膜疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80次/分，血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

解析：阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻入胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]厌氧菌感染治疗首选

甲硝唑

[单选题]患儿，生后12小时。出现呼吸困难，鼻扇，呻吟，胸部X片示：两肺呈毛玻璃样改变，支气管充气征(+)，应考虑为

新生儿肺透明膜病

[单选题]胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是

左侧卧位

解析：取左侧卧位，以改善胎盘血供。

[单选题]关于开放性骨折，说法错误的是

骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折

解析：骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。

[单选题]病人需要锻炼盆底肌的疾病是

尿失禁

[单选题]有关羊水栓塞的处理，错误的是

等待自然分娩

解析：产科处理抢救羊水栓塞产妇时，若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。

[单选题]医生为失眠的患者开"临睡前"给药的医嘱，其外文缩写是

hs

解析：临睡前.hs,因此A是正确答案。ah不是给药方式缩写，B排除。ad表示加至，C错误。prn表示需要时，一般用于长期医嘱，D错误。SOS表示需要时，限用一次，12小时内有效，E错误。解题关键：熟悉各种常用给药方式的缩写形式。

[单选题]出现酱油色尿是因为

输异型血溶血

解析：血红蛋白尿时尿液呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

[单选题]人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是

高血糖

解析：题中问早期，先锁定ABE与糖相关的。A中"肝糖原"其实就是我们贮存糖的一个大仓库，此时应该"开仓放粮"分解才对，分解后血中糖就多了，血糖一高，通过神经-体液调节，胰岛素就会跟着升高，但这需要一个过程，题中问的是早期所以选B。