正确答案: C

有效控制感染并行手术治疗

题目:男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值
  • 放射性核素通气扫描


  • [单选题]根治结核性气胸的最有效方法是
  • 开胸或胸腔镜手术修补

  • 解析:开胸或胸腔镜手术修补是根治结核性气胸的最有效方法。

  • [多选题]结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关
  • 接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少,活力也减弱或消失

    经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25%

    实施化学治疗后、涂片阳性,培养阴性病例增多是明显佐证

    经2个月治疗,85%~90%涂片阳性病人可获得阴转

  • 解析:采用HRZE联合化疗方案,可杀灭无论结核菌存在细胞内或细胞外,任何生长状态结核菌,只要治疗即可获得较好疗效,与是否住院无关。

  • [单选题]病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是
  • 肾结核

  • 解析:肾结核病变在肾,症状在膀胱。

  • [单选题]严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是
  • 肺动脉高压和肺源性心脏病


  • [单选题]女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免
  • 发生复张性肺水肿


  • [单选题]呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于
  • 肺组织通气不足

  • 解析:呼吸衰竭时二氧化碳潴留的主要机制是系肺泡通气不足所致。

  • [单选题]结核病确诊依据是
  • 以上均不是


  • [单选题]男性,24岁,因咳嗽、胸痛2周,胸片示左上肺斑片条索阴影,左下外高内低弧形致密阴影,痰涂片抗酸杆菌(+),诊为肺结核、胸膜炎,以下诊断记录格式正确的是
  • 继发性肺结核,左上,涂(+),初治;左侧渗出性结核性胸膜炎

  • 解析:肺结核的记录方式按结核病分类、病变部位,范围、痰菌情况、化疗史程序书写,并发症、并存病、手术可在化疗史后按并发症、并存病、手术顺序书写。

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