正确答案: E

血尿素氮、乳酸脱氢酶增高

题目：男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。

解析：1.热射病（又称中暑高热）早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗，不久体温迅速升高，可达40℃以上，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷，可伴抽搐，严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。 2.热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高，尿常规可见蛋白及管型，血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为

禁食并胃肠减压

解析：对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

[单选题]关于口服避孕药的不良反应，正确的是

月经不规则的女性使用口服避孕药可导致闭经

解析：拓展知识点:类早孕反应是雌激素刺激胃黏膜所致；体重增加可能是因避孕药中的炔诺酮兼有弱雄激素活性，能促进体内合成代谢，也可能是雌激素使水钠潴留，而使体重增加。白带增多也是雌激素作用的结果。闭经常发生于月经不规则的妇女，原有月经不规则妇女使用避孕药应谨慎。口服避孕药能使月经规律、经期缩短，经血量减少。 【该题针对“实践能力-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]类风湿性关节炎病人

有关节畸形

解析：本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线检查多无关节骨质的破坏。第2小题选B。

[单选题]胰头癌所致的黄疸

进行性加深

解析：胰头部癌黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便呈陶土色。壶腹部癌患者几乎都有黄疸，部分患者由于癌肿溃烂和脱落，黄疸可明显波动，随着癌肿生长，黄疸呈持续性、进行性加深。

[单选题]关于传染病流行程度下列哪项是错误的

水平流行

解析：在一定条件下，传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性称为流行性。按其强度可分为以下几种。①散发：是指某传染病在某地常年一般发病水平。②流行：指某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率(一般3～10倍)。③大流行：指某传染病在一定时间内迅速蔓延，波及范围广泛，超出国界或洲界者。④暴发：指传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内。故选D。

[单选题]四步触诊法检查内容不包括

骨盆大小

解析：四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接，不包括骨盆大小。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]属于低度危险物品的是

听诊器

解析：直接或间接与健康皮肤接触的物品，如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等（如毛巾、便器）属于低度危险性物品；与皮肤黏膜接触的物品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。