正确答案: BCDF

去铁胺 联用维生素C 避免出现溶血反应 输洗涤3次后的红细胞

题目:患者男性,62岁,因“原发性肝癌,乙型病毒性肝炎后肝硬化”来诊。行原位肝移植术。术后常规免疫抑制治疗,他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙。术后第9日,患者的血红蛋白开始下降,胆红素逐渐上升。第11日,血红蛋白降至67g/L,血清总胆红素升至295.67mmol/L。患者呈贫血貌,乏力,皮肤巩膜黄染。急行胆道造影及胸、腹CT检查,排除胆道并发症、腹腔及消化道出血或全身感染可能。患者转氨酶持续下降,胆汁量及颜色正常,不考虑排斥反应。遂给予A型浓缩红细胞2U,术后12日,血红蛋白降至52g/L,血清总胆红素282.34mmol/L。抗人球蛋白试验(Coomb):直接抗人球蛋白阳性,间接抗人球蛋白阴性,考虑为免疫性溶血性贫血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
  • 心阳不振


  • [单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
  • 火邪


  • [单选题]肺在五行属金,与其相表里的是( )
  • 大肠


  • [多选题]下列关于两性表面活性剂的叙述正确的是
  • 卵磷脂是天然的两性表面活性剂

    氨基酸型两性表面活性剂当阳离子性和阴离子性正好在平衡的等电点时,亲水性变小,就生成沉淀

    甜菜碱型两性表面活性剂,最大的特点是无论在酸性、中性或碱性的水溶液中都能溶解


  • [单选题]下列有关DOS的描述错误的是
  • DOS系统的命令有英文字符,也有中文字符


  • [单选题]b.i.d.是bisindie的缩写,它的拉丁语意思是
  • 一天两次

  • 解析:q.d.=每日1次.b.i.d=每日2次;t.i.d=每日3次。

  • [单选题]华法林抗凝作用的机制是
  • 抑制维生素K环氧还原酶,影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性

  • 解析:华法林是一种双香豆素衍生物,通过干扰维生素K与2、3环氧化维生素K之间的转化循环而产生抗凝效应。维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的辅因子,能促使维生素K依赖性蛋白的氨基末端谷氨酸羧基化转变成γ-羧基谷氨酸,这些蛋白(包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)需要通过维生素K参与其γ-羧基化而具有生物活性。华法林通过抑制维生素K转化环路,诱导肝源性部分脱羧基蛋白的产生,从而降低凝血活性。

  • [单选题]温脾汤的主治是( )
  • 脾阳不足,寒积便秘


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