正确答案: B

中度脱水伴低钾血症

题目：患儿，女10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发

解析：呕吐频繁致低钾，属于急性失水，胃液中含有大量的钾离子；前囟凹陷，皮肤弹性差属于缺水的体征，有体征，属于中度缺水；腹胀，肠鸣音减弱又是缺钾的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是

布洛芬的不良反应

解析：青霉胺的不良反应：乏力、恶心、呕吐及腹泻等。偶见骨髓抑制和肾损害。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应。布洛芬的不良反应中最常见的不良反应是胃肠反应。

[单选题]上消化道出血量达到多少时即可产生黑便

50ml

解析：成人消化道每日出血量如>5～10ml，粪便潜血试验出现阳性。每日出血量50～100ml则出现黑便，胃内积血量达250～300ml时可引起呕血。本题选C。解题关键：消化道出血在50～100ml以上即可表现为黑便。

[单选题]护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1-2个月需要观察的主要作用是

粒细胞减少

解析：甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少，特别是粒细胞缺乏最为严重，多在治疗后2-3个月内出现，也可随时发生；其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疸等；剂量过大可致甲状腺机能低下，表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或粘液性水肿等，停药后可自愈。

[单选题]胆道系统疾病的检查后，容易并发腹腔内出血的是

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)

解析：该检查可诱发腹腔内出血、胆漏、胆道感染等并发症。

[单选题]患者，女，18岁，以焦虑症入院，护理措施中最重要的是( )

鼓励患者描述焦虑的感受

解析：鼓励患者描述焦虑的感受是对病人的焦虑程度做全面细致的评估的关键所在，也是护理焦虑最重要的措施。

[单选题]患者，男，42岁，反复中上腹闷痛12年，曾确诊为消化性溃疡，再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振水音阳性，空腹下抽出胃液230ml。该患者最可能出现了

幽门梗阻

解析：振水音阳性，空腹下抽出胃液230ml，提示幽门梗阻。

[单选题]患者男，45岁，因胃癌行胃大部切除术后13天痊愈出院。正确的出院指导是

定期回院复查

[单选题]对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是( )

家中隔离

解析：对无并发症的急性腮腺炎患儿，一般在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离。