正确答案: A
地芬诺酯
题目:患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。6个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。
解析:1.适用以上腹痛伴有反酸为主要症状者,可选择碱性制酸剂或酸分泌抑制剂,如西咪替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制药等。2,促胃肠动力药适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状者。多潘立立酮为周围性多巴胺受体阻滞药,常用剂量为10mg,3次/d,饭前15min服;西沙必利为5-羟色胺受体激动剂,3.上述治疗疗效欠佳而伴随明显焦虑、紧张、抑郁等症状者可试用抗抑郁药,但起效较慢。常用药有二环类抗抑郁药,如阿米替林25mg,2~3次/d;具有抗5-羟色胺作用的抗抑郁药,如氟西汀20mg,1次/d等,宜从小剂量开始,注意药物副作用。A为止泻药故错误。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]脾的运化功能失常可产生( )
水肿
湿
痰
饮
便溏
[多选题]治疗促胃液素瘤的关键在于
使用质子泵抑制剂
使用生长抑素类似物
手术切除肿瘤
解析:治疗促胃液素瘤包括:使用质子泵抑制剂、使用生长抑素类似物、手术切除肿瘤。治疗包括:1、内科治疗 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、奥曲肽;2、外科治疗 手术切除肿瘤 3、化疗 包括链佐星(链脲霉素)、链佐星(链脲霉素)加5-氟尿嘧啶、或两者合用再加阿霉素。故选:ACD。
[单选题]我国现存最早的药物学专著是( )
《神农本草经》
[多选题]肝硬化放腹水可引起的不良反应是( )
感染
电解质紊乱
昏迷
解析:一次抽腹水不宜大于3000ml,以免大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失,感染及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。ABC正确。
[多选题]慢性胰腺炎腹痛的特点 ( )
初为间歇性,后转为持续性
性质多样,可为隐痛、钝痛、钻痛或剧痛
多位于中上腹,可放射至后背、两胁部
进食加重
[多选题]艾灸的适应证包括( )
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
[多选题]阴阳运动的结果有( )
阴消阳长或阳消阴长
阴阳皆消或阴阳皆长
阴阳处于暂时的动态平衡
[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
肝、胆
[多选题]下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭
心肺复苏术后
大面积烧伤并感染
急性出血坏死性胰腺炎
解析:继发多系统器官衰竭病因:1)严重创伤:多发性创伤、大面积烧伤、挤压综合征等。2)严重感染:如急性梗阻性化脓性胆管炎、严重腹腔感染、继发于创伤后的感染等。3)外科大手术:如心血管手术、胸外科手术、颅脑手术、胰十二指肠切除术等。4)各种类型的休克。5)各种原因引起的低氧血症:如吸入性肺炎及急性肺损伤等。6)心跳骤停 复苏不完全或复苏延迟。7)妊娠中毒症。8)其它:如急性出血性坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、大量快速输血、输液等。9)有的病人可能存在一些潜在的易发因素:如高龄、免疫功能低下、营养不良、慢性疾病及器官储备功能低下等。故选:ABC。