正确答案: D

结核性胸膜炎

题目：女，20岁，7天前因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。初起感左下胸刺痛，近日来活动后气促。查体：体温38.5℃，左胸第3前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚至消失。最可能的诊断是 ( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是 ( )

自行吸收或钙化

[单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

经治医生应在上级医生修改后再签名

[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图Ⅰ，Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是

慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

解析：肺型P波、V1、V2导联QRS波呈QS型、电轴右偏的是心电图诊断肺心病的主要条件，只要有一条主要条件就可诊断。

[单选题]患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是

铜代谢障碍

[单选题]下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关

高浓度吸氧

[单选题]女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+），治疗方案应选择

手术

解析：本例见胃小弯侧有颗粒状物，呈慢性萎缩性胃炎表现，病理示重度不典型增生，在结构和功能上偏离正常轨道，不典型性增生按程度又分为轻、中、重3种，重度不典型增生可认为已发生癌变，故应行手术治疗。故选A。

[单选题]患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛

胆囊点

[多选题]虽无特征性，但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是

剧咳少痰

白细胞正常

X线显示广泛毛玻璃状改变

[单选题]黄染早期或轻微出现时常见的部位是

巩膜、软腭黏膜