正确答案: B

急性肾衰竭

题目：女性，40岁。土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)，脉搏96次/分，心肺阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白(+++)，有红细胞及管型；导尿后尿色更深，平均每小时尿量8ml，应考虑

解析：题中血压18.7/12kPa(140/90mmHg)，脉搏96次/分，排除血容量不足性休克，肾区无包块，导尿无肉眼血尿，排除CDE选项，而平均每小时尿量8ml提示急性肾衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腹部体毛的分布，下列哪一项描述是错误的

女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部

[单选题]慢性进行性头痛并有颅内压增高常见

脑肿瘤

解析：慢性进行性头痛，尤其需要警惕颅内肿瘤的存在。

[单选题]有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

以上都是

解析：1.消化性溃疡急性穿孔:有较典型的溃疡病史，腹痛突然加剧，腹肌紧张，肝浊音消失，X线透视见膈下有游离气体等，可资鉴别。2.胆石症和急性胆囊炎:常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高，B超及X线胆道造影可明确诊断。3.急性肠梗阻:腹痛为阵发性，腹胀，呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，无排气，可见肠型，腹部X线可见液气平面。4.心肌梗死:有冠心病史，突然发病，有时疼痛限于上腹部，心电图显示心肌梗死图像，血清心肌酶升高，血尿淀粉酶正常。本题答案选择E。

[单选题]直疝三角是指

腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角

解析：直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。

[多选题]严重挤压伤可引起

剧烈疼痛

骨筋膜综合征

休克

急性肾衰竭

脂肪栓塞

解析：受伤部位表面无明显伤口，可有淤血、水肿、紫绀，如四肢受伤，伤处肿胀可逐渐加重；尿少，心慌、恶心，甚至神志不清；挤压伤伤及内脏可引起胃出出血、肝脾破裂出血，这时可出现呕血、咯血，甚至休克。本题答案选择ABCDE。