正确答案: BCDE

使用抗凝治疗时,应尽量避免肌内注射,以免形成血肿 使用华法林时,开始时需要每周2~3次监测PT/INR值,然后每月1次,监测其疗效 间断查血常规、大便潜血、尿常规 注意皮肤黏膜的出血、淤血和咯血等情况

题目:关于深静脉血栓的用药注意事项,正确的是

解析:本题考查深静脉血栓的用药注意事项与患者教育。很多因素可影响华法林的疗效,如饮食、旅行、环境等,另外与其他处方药、非处方药合用时可能会产生有害的相互作用,若需要同时使用其他药物需向医生咨询,尤其是阿司匹林或含NASID的药物。由于个体对药物反应的变异。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]多巴胺可用于治疗下列哪些疾病
  • 休克伴有心肌收缩力减弱

    休克伴有尿量减少

    与利尿剂合用治疗急性肾衰竭

  • 解析:多巴胺有正性肌力作用且不增加心率,增加心输出量,降低肺毛细血管楔嵌压及左室舒张末期充盈压,而心肌氧耗量不增加或仅轻度增加。加大多巴胺用量时,由于α受体兴奋,血管收缩,总外周阻力增加,心率加快,使心肌耗氧量增加,反而对心衰不利。临床应用:①用于各种休克,如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等。②与利尿药合并应用于急性肾衰竭。③用于急性心功能不全。

  • [多选题]某药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液。根据《中华人民共和国药品管理法实旋条例》,对本事件的处理,正确的有
  • 药品监督管理部门没收这些玻璃瓶

    质量监督管理部门责令其停止使用

    按使用了未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的行为进行处理

  • 解析:本题考查的是中华人民共和国药品管理法。 第四十九条禁止生产、销售劣药。 药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。 有下列情形之一的药品,按劣药论处: (一)未标明有效期或者更改有效期的; (二)不注明或者更改生产批号的; (三)超过有效期的; (四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的; (五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的; (六)其他不符合药品标准规定的。 第七十五条生产、销售劣药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款;情节严重的,责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

  • [多选题]下列哪种靶向制剂属于被动靶向制剂
  • 微球

    脂质体

    靶向乳剂

  • 解析:被动靶向制剂是载药微粒进入体内即被巨噬细胞作为外界异物吞噬的自然倾向而产生的体内分布特征。这类靶向制剂利用脂质、类脂质、蛋白质、生物降解高分子物质作为载体将药物包裹或嵌入其中制成的微粒给药系统。这类靶向制剂主要有乳剂(有淋巴亲和性)、脂质体、微球、纳米囊和纳米球等。

  • [多选题]四环素类药物具备的理化性质与下列哪几项相符
  • 具有酸、碱两性

    含有酚羟基和烯醇基

    含有N,N-二甲胺基

    能与金属离子形成螯合物


  • [多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有( )。
  • 头孢菌素

    阿昔洛韦

    瑞替普酶

    依托泊苷

  • 解析:本题考查要点是“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品”。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有:①青霉素:青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。②头孢菌素:大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。③苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。④阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。⑤瑞替普酶:与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“红霉素”属于不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6~12mL中,再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外,红霉素在酸性溶剂中破坏降效,一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍,可在5%~10%葡萄糖注射液中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5mL,使pH升高至5.0以上,则有助于稳定。因此,本题的正确答案为ABCD。

  • [多选题]以下病症中,腹膜透析的适应证是
  • 急性肾衰

    慢性肾衰

    急性药物或药物中毒

  • 解析:本题考查腹膜透析的适应证。膜透析是借助腹膜两侧毛细血管内血浆与透析液间溶质交换,清,除过多的水和电解质,纠正酸中毒,替代肾脏部分功能,是肾衰竭常用的替代方法;也可用于药物中毒。其适应证不如血液透析多,不能用于高钙血症,高尿酸血症。

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