正确答案: D

感染、急性肾衰竭、压疮等

题目:患者男,45岁。主因电击伤致心跳呼吸骤停送入急诊科,经抢救恢复自主呼吸和心跳,给患者使用巴比妥类药物、戴冰帽、放冰袋(颈部、腋窝、腹股沟等)降温等脑复苏治疗,心肺脑复苏后经过复苏后的治疗和护理,患者无并发症痊愈出院。

解析:(1)低温可降低脑代谢,减少耗氧量,使大脑对缺氧的耐受增强;降温前先用降温辅助药物,后戴冰帽、放冰袋,使体温降至35~33℃;复温时先逐步撤除冰袋,后停辅助降温药。 (2)常见并发症有感染、急性肾衰竭、压疮等。常见的感染是肺部感染、泌尿系感染,患者常规使用抗生素,加强基础护理。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸部X线检查示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+),该患者血常规显示
  • 中性粒细胞增加

  • 解析:该患者为肺炎链球菌肺炎,肺炎链球菌肺炎患者的血常规为典型的急性细菌感染的表现,白细胞总数增加,中性粒细胞百分比增加。

  • [单选题]内分泌系统固有的内分泌腺有
  • 垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、下丘脑


  • [单选题]大便呈柏油样常见于( )
  • 上消化道出血

  • 解析:上消化道出血量每天5ml以上出现大便隐血试验阳性,50~70ml以上有黑便(柏油样便),胃内积血量250~300ml出现呕血,超过有效循环血量的20%则有循环衰竭的表现。

  • [单选题]关于肾结核主要病理改变的描述不包括
  • 钙化

  • 解析:结核病理改变主要是结核结节、溃疡、干酪坏死、空洞、纤维化等。

  • [单选题]关于开放性骨折,说法错误的是
  • 骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折

  • 解析:骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。

  • [单选题]婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为
  • 前囟饱满,颅缝增宽

  • 解析:颅内压增高时婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称,甚至出现脑疝

  • [单选题]破伤风发病时,最先出现的症状是
  • 牙关紧闭,开口困难

  • 解析:破伤风的典型临床表现是肌肉持续收缩,最初累及咀嚼肌,然后依次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌肉、膈肌和肋间肌。故首先出现的是咀嚼肌受累,产生牙关紧闭,开口困难的症状。故选E。

  • [单选题]护士每天定时为病室通风,患者不太了解,护士向患者解释通风的主要目的不包括
  • 使紫外线进入室内起杀菌作用

  • 解析:通风换气,可变换室内的温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的,故本题选E。

  • [单选题]产后出血最重要的预防措施是
  • 胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U

  • 解析:胎肩娩出后立即给予缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血。

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