正确答案: A

川崎病

题目：病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。

解析：1.病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。 2.川崎病治疗的关键是减轻血管炎症及抗血小板凝集，所以首选阿司匹林。 3.冠状动脉炎引起冠状动脉瘤和栓塞而致猝死是川崎病的严重表现，早期（发病10天内）应用大剂量丙种球蛋白可以减少冠状动脉病变发生。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于辅食的添加方法，正确的是

生后1～3个月，添加浓鱼肝油和鲜果汁

生后4～6个月，添加泥状食物

生后7～9个月，添加末状食物

[多选题]完全性大动脉转位常见的合并畸形有

动脉导管未闭

室间隔缺损

房间隔缺损

卵圆孔未闭

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

肝

脾

肾

胱

[多选题]急性血吸虫病的临床表现包括

发热伴肌痛

荨麻疹

腹泻、咳嗽

嗜酸粒细胞明显升高

[多选题]出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化

肺循环压力和阻力降低

动脉导管分流逐渐停止

卵圆孔关闭

解析：生后脐血管被阻断，呼吸建立，肺泡扩张，肺循环压力下降；从右心经肺动脉流人肺脏的血液增多，使肺静脉回流至左心房的血量也增多，当左心房压力超过右心房时，卵圆孔关闭。自主呼吸使血氧增高，动脉导管壁平滑肌受到刺激后收缩，低阻力的胎盘循环由于脐带结扎而终止，体循环阻力增高，使导管逐渐闭塞，成为动脉韧带。

[多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

肾气不足

脾气虚弱

肝气郁滞

[多选题]以下关于脐疝的论述，哪些是正确的 ( )

早产儿较多见，尤其是极低体重儿

由于脐环薄弱或关闭不全所致

[多选题]脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是下列哪些

脑脊液细菌培养

对流免疫电泳法

免疫荧光法

乳胶凝集试验

鲎珠溶解物试验

[多选题]用于肝癌诊断的指标有

AFP

ALP

GGT