正确答案: D

颅脑MRI

题目：患者女，52岁，为一慢性乙醇中毒患者，入院前2周因神志模糊，走路不稳，在当地医院就诊，发现有低钠血症(122mmol/L)，其低钠血症被纠正后出院。出院后患者逐渐出现神志模糊，并出现言语不清，吞咽呛咳，四肢无力，行走困难及尿失禁。数日后患者症状有所好转，但仍有语音不清，四肢无力，行走困难。入院查体：神志清，但有时间定向障碍及远近记忆功能障碍，典型共济失调性语音，明显的水平及垂直性眼球震颤，眼底正常，四肢肌张力增加，肌力正常，四肢腱反射极度活跃并存在踝阵挛与双侧Babinski征阳性，omberg征阳性。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]所有癫痫病人尽可能做出病因诊断，若是首次发作的患者须排除下列哪些疾病引起的症状发作

脑炎

肝肾功能衰竭

低钙血症

低血糖

高血压脑病

[多选题]椎-基底动脉系统TIA可出现

共济失调

眼球震颤

交叉瘫或双侧肢体瘫

[多选题]关于散发型CJD的临床特点，叙述正确的有

迅速出现进展性痴呆

小脑体征多见

常见肌阵挛

[多选题]仅见于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指

共济失调

意向性震颤

吟诗样断读语言

解析：主要症状有视力障碍、运动和感觉障碍或颅神经受累等。首发症状以单眼或双眼视力减退、肢体疼痛、感觉异常、奇痒及无力为最多见。痉挛性肢体瘫痪、小脑性共济失调、传导束性感觉障碍和膀胱功能障碍等。脊髓损害以后柱及侧柱为常见，当累及颈段脊髓后柱时，患者屈颈时，在四肢或躯干出现刺痛或过电样感觉，称为Lhermitte征，对诊断有一定价值，但并非特异性。晚期MS患者三主征为BDE

[多选题]治疗MS的主要目的是

抑制炎症脱髓鞘病变进展

防止急性期病变恶化及缓解期复发

晚期采取对症及支持治疗

减轻神经功能障碍带来的痛苦

解析：治疗MS的主要目的是ACDE

[多选题]下列说法错误的是

尺神经麻痹引起猿手

正中神经麻痹引起爪形手

腕管综合征主要损伤尺神经

[多选题]原发性三叉神经痛的治疗原则是

以止痛治疗为目的

首选药物治疗

药物治疗无效选用手术治疗