正确答案: D

重症中暑患者恢复后应调离原作业岗位

题目:患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。

解析:3.中暑先兆患者,暂时脱离高温现场,并予以密切观察;轻症中暑患者,给予含盐清凉饮料及对症处理;重症中暑患者,迅速予以物理降温和(或)药物降温;中暑患者经及时处理,一般可很快恢复,不必调离原作业。所以,D选项说法错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列创伤性休克的临床表现中,错误的是
  • 脉压增加

  • 解析:失血性休克血压变化主要以收缩压变化明显,舒张压变化不大,故脉压一般减少。

  • [单选题]以下关于MODS的诊断要点,错误的是
  • 功能损害多不可逆

  • 解析:MODS的诊断要点包括存在MODS的基础病因,出现两个或两个以上的急性器官功能障碍,继发受损器官可在远隔原发损伤部位,致病因素与发生MODS有一定时间间隔,可呈序贯性器官受损,机体原有器官功能基本健康,功能损害是可逆性。因此,E是错误的。

  • [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
  • 经中心静脉首选股静脉途径

  • 解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

  • [单选题]双频谱脑电监测(BIS)在一定程度上可反映镇静催眠的深度,一般BIS为多少表示镇静
  • 65~85

  • 解析:把脑电的双频谱分析的参数与其他一些脑电图参数结合,并进行数学运算,最后形成以0~100之间数据表示的双频指数,由小到大相应代表深度意识抑制和清醒状态。85~100:清醒,65~85:镇静,40~65:合适的全麻深度,30~40:深度睡眠,0~30:脑电暴发性抑制。

  • [单选题]用逐水法治疗臌胀是( )
  • 初期使用


  • [单选题]下列哪一项不是多发伤的临床特点
  • 伤情明确,容易诊断


  • [单选题]11岁女童,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重,原因是
  • 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度


  • [单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
  • 腹腔穿刺抽出混浊液体


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