正确答案: AE
氨基糖苷类 多黏菌素
题目:下列抗菌药物中属于静止期杀菌剂的有
解析:抗生素根据其对微生物的作用方式可将其分为4类。①繁殖期杀菌剂:包括青霉素类、头孢菌素类。其作用机制是抑制敏感菌细胞壁的主要成分黏肽的合成,造成细胞壁缺损,失去渗透屏障作用而死亡。因为处于繁殖期的细菌其细胞壁的“黏肽”合成十分旺盛,因而该类抗生素可显示出强大的杀菌效为。②静止期杀菌剂:主要是氨基糖苷类抗生素,如链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素及丁胺卡那霉素。对静止期细菌有较强的杀灭作用。多黏菌素类、喹诺酮类对静止期和繁殖期细菌都有杀灭作用。此类抗菌药物主要影响细菌蛋白质的合成。③速效抑菌剂:主要包括氯霉素、红霉素、林可霉素及四环素类。此类抗菌药物能快速抑制细菌蛋白质的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。④慢效抑菌剂:包括甲氧苄氨嘧,啶(TMP)、二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、磺胺类等,其主要作用机制是抑制叶酸转化;间接抑制蛋白质合成而起抑菌作用,其作用较上三类药物慢。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]《医林改错》的作者是( )
王清任
[多选题]以下哪些药物在体内直接作用于DNA
塞替哌
白消安
卡莫司汀
解析:直接影响DNA结构与功能的药物有:①DNA交联剂。如氮芥、环磷酰胺和塞替哌等烷化剂(题中BCE均为烷化剂)。②其他作用于DNA的有:破坏DNA的金属配合物如顺铂;破坏DNA的抗生素如丝裂霉素和博来霉素;拓扑异构酶抑制剂如喜树碱类和鬼臼毒素衍生物。
[多选题]聚山梨酯类表面活性剂一般具有
增溶作用
润湿作用
乳化作用
解析:聚山梨酯类商品名为吐温,本类表面活性剂亲水性强,具有乳化、扩散、增溶、润湿、稳定等作用。广泛用作乳化剂、分散剂、增溶剂、稳定剂、润湿剂等。
[多选题]阿托品的临床应用有
全身麻醉前给药
虹膜睫状体炎
解析:阿托品临床用于:①缓解胃肠道平滑肌的痉挛性疼痛。②用于麻醉前给药,减少麻醉过程中支气管黏液分泌,以防呼吸道阻塞及吸入性肺炎。可消除吗啡对呼吸的抑制,解除迷走神经兴奋性;可防止硫喷妥钠引起的喉痉挛。③用于感染中毒性休克。对中毒性痢疾、暴发型流脑、中毒性肺炎等所致的感染性休克,可用大剂量阿托品治疗,以解除小动脉痉挛而改善微循环,使血压回升而改善症状。④缓慢型心律失常,如治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室传导阻滞;也可用于治疗由窒房结功能低下所致的室性异位节律。⑤局部给药用于虹膜睫状体炎,使瞳孔散太,使睫状肌得到松弛休息(调节麻痹),达到消炎、止痛的目的;并可利用散大瞳孔的作用来检查眼底疾病。⑥解救有机磷酸酯类农药中毒。
[单选题]对于药学信息服务的质量要求是
可靠性、效用性、新颖性、及时性、共享性和先进性
解析:医院药学信息质量要求:真实可靠,新颖实用,及时共享。即可靠性、新颖性、效用性、及时性、共享性、先进性。故选择D。
[单选题]血清尿素氮成人值为
3.2~7.1mmol/L
解析:本题考查肾功能检查。血清尿素氮(BUN)成人3.2~7.1mmol/L,婴儿、儿童1.8~6.5mmol/L。
[单选题]药物进入循环后首先
与血浆蛋白结合
解析:药物进入循环后首先与血浆蛋白结合(plasma protein binding)。酸性药物多与清蛋白结合,碱性药物多与ai酸性糖蛋白结合,还有少数药物与球蛋白结合。药物的血浆蛋白结合量受药物浓度、血浆蛋白的质和量及解离常数影响,各药不同而且结合率(血中与蛋白结合的药物与总药量的比值)随剂量增大而减少。药物与血浆蛋白的结合是可逆性的,结合后药理活性暂时消失,结合物分子变大不能通过毛细管壁而暂时“储存”于血液中。
[单选题]可用于防治晕车、晕船、晕机,但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是
盐酸地芬尼多
解析:盐酸异丙嗪属第一代Hi受体阻断药,具有中枢抑制作用,可用于治疗皮肤黏膜变态反应性疾病、防晕止吐及镇静,但青光眼、癫痫、甲亢患者应慎用。盐酸地芬尼多是抗过敏与抗眩晕药,适应证包括用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐,如乘车、船、飞机时的晕动病以及用于自主神经功能紊乱的治疗,患有青光眼、胃溃疡、泌尿道梗阻性疾病以及窦性心动过速患者慎用,肾功能不全患者及孕妇慎用。茶苯海明的适应证包括:①防治晕动病,适用于防治晕动时恶心呕吐,也可用于防治放射病、术后呕吐、药源性恶心和呕吐。②美尼尔病和其他内耳迷路疾患所致恶心和眩晕的对症治疗。因本药可使乙醇、中枢神经抑制剂、三环类抗抑郁药等增效,故不得与酒精及其他中枢神经抑制药共同服用;孕妇、新生儿及早产儿禁用。盐酸苯海拉明片主要用于皮肤黏膜的过敏,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎,皮肤瘙痒症、药疹,对虫咬症和接触性皮炎也有效;对晕动病的防治,有较强的镇吐作用;还用于帕金森病和锥体外系症状的辅助治疗;并加强镇咳药的作用,适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽。妊娠B类,孕妇及哺乳期。妇女慎用,新生儿和早产儿禁用,重症肌无力、闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。肾功能衰竭时,应延长给药的间隔时间。氯苯那敏主要作用与苯海拉明相同,但一般镇静作用较弱,副作用较苯海拉明小。主要用于各种过敏性疾病,如虫咬、药物过敏等。还可以与其他中、西药结合,治疗感冒等。也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。癫痫病人,婴儿及哺乳期妇女禁用,高空作业、机器操作者禁用。幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。
[单选题]对规定做皮试的药物,医师应该在处方上
注明过敏试验及结果的判定
解析:《处方管理办法》第三十五条:药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。