正确答案: C

Coombs试验

题目：诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是

解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体，结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的，Coombs试验阳性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各点可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别，但除外

骨髓增生情况

[多选题]骨髓中具有复制能力的粒细胞群体包括（ ）。

原始粒细胞

中性早幼粒细胞

中性中幼粒细胞

[单选题]为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞，下列首选试验是( )

POX染色

[单选题]下列不符合浆细胞特点的是

内可见Auer小体

解析：正常浆细胞直径8～9μm，胞核圆、偏位，染色质粗块状、呈车轮状或龟背状排列；胞质灰蓝色、紫浆色、有泡沫状空泡，无颗粒。如外周血出现浆细胞，见于传染性单核细胞增多症、流行性出血热、弓形体病、梅毒、结核病等。

[单选题]尿三杯试验中，血尿以第一杯为主，推测出血部位可能是

尿道

解析：尿三杯试验中，如血尿以第一杯为主，多为尿道出血；以第三杯为主，多为膀胱出血；如三杯都有血尿，多为肾脏或输尿管出血。

[单选题]除哪一项外，以下因素都能引起代谢性碱中毒

甲状腺功能亢进

解析：本题考查引起代谢性碱中毒的原因。

[单选题]使血沉减慢的因素是

清蛋白

[单选题]不属于促凝辅因子的是

因子Ⅺ

[单选题]男性，25岁，1个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查体：发现淋巴结、肝、脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是

恶性组织细胞病

解析：该题是个病例，特点是高热经抗生素治疗无效，有淋巴结、肝、脾肿大，伴全血细胞减少，因此最可靠是恶性组织细胞病，而再生障碍性贫血和毛细胞白血病虽可有全血细胞减少，但无感染时一般不发热，慢性白血病一般不会有全血细胞减少。