正确答案: D

心脏储备功能

题目：心脏泵血功能衰竭是最早且最明显发生改变的指标为

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举一反三的答案和解析：

[多选题]引起弥散量增加的有

红细胞增多症

肺出血

[单选题]易导致口腔溃疡的药物是

MTX

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是

肺水肿

[单选题]关于传染病的预防下列哪项说法是错误的

注射类毒素需做皮肤过敏试验

[多选题]双侧下肢水肿可见于

心力衰竭

低蛋白血症

慢性肾衰竭

[多选题]肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要，需怀疑有活动性肺结核的是

咳嗽咳痰≥3周，并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效

长期服用糖皮质激素治疗SLE，近1个月不规则发热

PPD皮试强阳性

解析：活动性肺结核病人常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状，以及血沉快，肺部检查有浸润或血性播散病灶，痰检查结核菌阳性。BE是肺部感染的症状。本题可用排除法。

[单选题]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++)，红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为

显微镜下型多血管炎

解析：肾脏小动脉的坏死性炎症性改变，且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。临床表现以肾、肺受累为主，伴其他非特异症状，多出现p-ANCA阳性。