[单选题]患儿,4岁,因乏力、低热、多汗怀疑结核病,做PPD试验,结果为"+++",其意义恰当的说法是
正确答案 :D
表示体内有活动性结核病灶
解析:做PPD试验,结果为"+++"表述结核试验强阳性。结核菌素试验阳性对成人的临床意义不大,但若3岁以下的儿童出现阳性反应,虽无明显症状,仍应认为当前有活动性结核病。提干中患儿结核试验阳性,又有明显的乏力、低热、多汗等体征,说明有活动的结核病灶。由于结核菌感染后,由于机体的抵抗力高不一定发病,为结核菌感染状态,一旦抵抗力降低就有发病的机会,不能说明是新的结核或新的结核病灶,故选D。
[单选题]5岁男孩,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左侧膝关节红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是
正确答案 :E
立即切开引流
解析:化脓性关节炎局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者,应尽量抽出关节液,如为渗出液或混浊液,即用温热盐水冲洗清亮后,再注入抗生素,每日进行一次,如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,将滑膜缝于皮肤边缘。
[单选题]不出现管型尿的疾病是
正确答案 :E
急性膀胱炎
解析:管型尿是由于蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管内凝固而形成的,与膀胱疾病无关。肾小球或肾小管性疾病可引起管型尿。
[单选题]男,30岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是
正确答案 :B
抗休克治疗的同时剖腹探查
解析:腹部车祸后,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,初步考虑有脏器破裂出血,意识模糊,皮肤黏膜苍白,血压85/60mmHg,心率120次/分,符合休克的诊断,正确的处理应为抗休克补液,同时剖腹探查止血,故选B。
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