[单选题]患者,1周前工作时受外伤,今日为清创缝合后5天,护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱,护士正确的处理方法是
正确答案 :C
提前拆去此缝线
解析:切口感染常发生于术后3~5日,病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重,局部出现红、肿、压痛或有波动感;伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等全身表现。处理:感染早期予以局部热敷或理疗,使用有效的抗菌药,促使炎症消散吸收。明显感染或脓肿形成时,应拆除局部缝线,故正确答案为C。解题关键:掌握切口感染的处理。
[单选题]患者男,74岁。因前列腺肥大导致排尿困难,自觉腹痛,已14小时未排尿。正确的护理措施是
正确答案 :D
行导尿术
解析:患者尿潴留14小时,首选导尿,缓解症状,因此D是正确答案。其余选项均可以缓解尿潴留,但是见效较慢,时间长,不适宜该题患者,因此排除。解题关键:患者前列腺肥大,排尿困难,加之尿潴留达14小时,应先解除尿潴留。
[单选题]类风湿关节炎所造成的关节痛的性质是
正确答案 :A
多呈对称性、持续性,但时轻时重
解析:因为类风湿关节炎最基本的病理改变是骨关节的滑膜炎,所以多呈对称性;急性期由于渗出和细胞浸润,随着病程进展,滑膜的巨噬细胞也因抗原而活化,其所产生的细胞因子增多,促使滑膜处于慢性炎症状态,所以疼痛多呈对称性、持续性,但时轻时重。
[单选题]食管胃底曲张静脉破裂出血
正确答案 :C
以呕血为主
解析:1.食管胃底曲张静脉破裂出血速度快、出血量多,常表现为呕出鲜血。
2.胃、十二指肠溃疡大出血视出血的速度和量,一般以便血多见,但出血量多、速度快时,也可同时表现为呕血。
3.胆道出血量少,经肠道作用后表现为反复少量黑便。
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