正确答案: ADF

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变 部分患者可演变为扩张性心肌病 目前无特异性治疗方法

题目: 患者女性,15岁。两周前因洗澡受凉后出现发热、全身疼痛、体温最高达38.2℃,当地医院诊断为"病毒性感冒",治疗后症状未见好转。后逐渐出现胸闷、腹胀;动态心电图显示:频发室性期前收缩、间断完全性房室传导阻滞。经营养心肌、利尿、补钾治疗后,仍感乏力及活动后憋气,无夜间阵发性呼吸困难。血压89/50mmHg,心率100次/分,呼吸25次/分,左室射血分数35%。以"病毒性心肌炎"转院治疗。

解析:病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期,约有5%的患者发生心肌炎,也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史,相应的临床表现,心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据,可以考虑该诊断,确诊有赖于心内膜心肌活检。目前此病无特异性治疗方法,主要针对病毒感染和心肌炎症进行治疗。大多数患者经适当治疗后可痊愈,极少数患者在急性期,可因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡,部分患者可演变为扩张型心肌病。故此题A、D、F选项正确。

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举一反三的答案和解析:

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