正确答案: B

胃阳虚证

题目：患者胃脘隐痛，喜温喜按，食后痛减，胃寒肢凉，舌淡胖嫩，其临床意义是（ ）

解析：胃阳虚证临床见胃脘绵绵冷痛，喜温喜按，时发时止，食后缓解，夜间痛甚，畏食生冷，泛吐清水或酸水，口淡不渴，食欲不振，倦怠乏力，舌质淡嫩，脉沉迟无力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项，属于中医诊断基本原则的是

四诊合参

解析：中医诊断的基本原则:整体审察，四诊合参，病证结合。

[单选题]肝素抗凝作用的特点是（ ）

体内、体外均有效

解析：肝素体内体外，均具有抗凝作用，作用迅速，能延长凝血酶原时间。应用：血栓栓塞性疾病；缺血性心脏病；弥散性血管内凝血；体外抗凝。

[单选题]患儿，女，4岁。高热持续3天，神昏谵语，突然颈项强直，两目上视，口吐白沫，手足抽动，四肢厥冷。其宜选方剂是

羚角钩藤汤

解析：急惊风温热疫毒邪陷心肝证：①证候：在原发温热疾病基础上，出现高热不退，头痛项强，恶心呕吐，突然肢体抽搐，神志昏迷，面色发青，甚则肢冷脉伏，烦躁口渴，舌红，苔黄腻，脉数；②治法：平肝熄风，清心开窍；③方药：羚角钩藤汤合紫雪丹加减。

[单选题]患者，男，17岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干哕音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的诊断是

支气管哮喘

解析：支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。有些青少年，其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。可见发作时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。本题中患者口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干哕音，心率96次/分，既往有类似发作史，有时休息后可缓解，应首先考虑支气管哮喘。

[单选题]患者，女，42岁。2日来发热恶风，多汗，流黄涕，头身疼痛，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是

表里俱热

解析：八纲辨证辨表里寒热。患者发热恶风，多汗，流黄涕，头身疼痛属外感风热，外邪在体内郁而化热，故可见口苦、胁痛、尿黄、大便黏臭、舌红苔薄白、脉数。

[单选题]心绞痛中医病机为本虚标实，其中标实不包括（ ）

食滞

解析：心绞痛中医的病机为本虚标实，标实包括寒凝、气滞、血瘀、痰浊。

[单选题]诊断心绞痛最常用的检查方法是（ ）

心电图

解析：心电图检查是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。⑴ 静息时心电图：约半数患者在正常范围，也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常，有时出现心律失常。⑵ 心绞痛发作时心电图：绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位，常见反映心内膜下心肌缺血的ST段压低(≥0.1mV)，发作缓解后恢复。有时出现T波倒置，T波改变虽然对反映心肌缺血的特异性不如ST段，但如与平时心电图比较有明显差别，也有助于诊断。

[单选题]治疗小儿风寒感冒的首选方为

荆防败毒散

解析：风寒感冒证候：发热，恶寒，无汗，头痛，鼻流清涕，喷嚏，咳嗽，咽部不红肿，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。治法：辛温解表。方药：荆防败毒散加减。

[单选题]下列关于左旋多巴的临床应用，正确的是

肝性脑病

解析：本题考查左旋多巴的临床应用。左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，通过血一脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用，改善帕金森病症状。由于本品可以增加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质，与苯乙醇胺和羟苯乙醇等伪神经递质竞争，纠正神经功能紊乱，而用于治疗肝性脑病，改善中枢功能，使患者清醒，症状改善。