正确答案: ABD

链激酶150万U，60分钟静滴 尿激酶2.0万U，30分钟静滴 组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)100mg，67%头30分钟，33%后60分钟

题目：（四）病历摘要：某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。

解析：4.急性心肌梗塞除了常规卧床休息，吸氧，予以吗啡镇痛和抗心肌缺血外，关键是使急性闭塞的冠脉再通，挽救缺血心肌，缩小梗死面积，其治疗措施是药物溶栓治疗，尿激酶、链激酶、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)均是常用的溶栓药，题中硝普钠是用于高血压危象，阿司匹林是心梗预防性治疗方法。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）的使用，叙述正确的是

贴前用温清水清洁局部皮肤，待干

经常变换贴敷位置，以免皮肤刺激

处理爆发痛时，应用即释阿片药物

解析：1. 使用透皮贴片时，用药部位应选在锁骨下胸部洁净处，最好选在无毛发的部位。 2. 使用贴片的患者，其它阿片类及镇静药用量应减少1/3。3. 发热可增加贴片中芬太尼的释放及皮肤通透性，故发热患者贴片剂量应减少1/3。4. 使用贴片者在停药后，血清药物浓度逐渐下降，所以出现严重不良反应的患者应在停用贴片后继续观察24小时。 5. 使用贴片的患者，严禁驾车或操作机器。6. 本药透皮贴片禁用于：(1)急性疼痛或术后疼痛。(2)非阿片类镇痛药有效者。 7. 药物对老人的影响老年患者对本药清除缓慢，药物半衰期延长，容易引起呼吸抑制，故应谨慎给药，用量应低于常用量。8. 用药前后及用药时应当检查或监测给药过程中应监测呼吸和循环功能，尤以呼吸最为重要。故选择ABD。

[单选题]微晶纤维素为常用片剂敷料，其缩写为

MCC

[单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

唾

[多选题]对降压有效，同时可以减少尿蛋白的药物为

卡托普利

氯沙坦

解析：治疗肾炎蛋白尿的常用药物有血管紧张素受体阻滞剂，这类药也可降蛋白尿，降血压，保护肾功能。故选择CD。

[多选题]不合理用药的表现形式有

有病症但未得到治疗

选用的药物不对症

剂量过小或疗程不足

[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

精神因素

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

传染性强

[单选题]与苯妥英钠合用时，华法林的抗凝作用

减弱

解析：苯妥英钠可加强肝微粒体酶的活性，从而使华法林的代谢增强，其抗凝作用减弱。

[单选题]中风之发生，根本在于（ ）

肝肾阴虚