正确答案: D

骨盆骨折

题目：男，27岁，工地高空坠落受伤，出现血压下降、腹胀、腹痛。查体：髂骨挤压分离试验阳性，双下肢不等长，会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是

解析：骨盆骨折往往见于强大暴力外伤后，患者可以出现骨盆分离试验或挤压试验阳性，肢体长度不对称，会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有特征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确

软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术

解析：皮肤缺损而伴有重要深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者，不适于游离植皮，可根据局部和全身情况，选择应用皮瓣移植修复。

[单选题]免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的

白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

解析：输入血液中的白细胞和患者血浆中的细菌发生反应一般不发生发热反应；输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应可能是溶血反应所致溶血性发热反应；输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应不属于发热反应；输入血液中污染的热原质导致发热性反应是非免疫性、非溶血性发热反应。输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制，因此答案选择A。

[单选题]开放性骨折是

通过破损的皮肤或黏膜，骨折处与外界相通

解析：凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。

[多选题]X线无异常的颈髓损伤，可于下列哪些情况下发生

屈曲性损伤

过伸性损伤

纵行牵拉性损伤

缺血性损伤

解析：缺血性损伤X线自然无异常，过伸、屈曲及纵行牵拉伤可在脊髓损伤后复位，X线也无异常。压缩性损伤未出现椎体病变前一般不出现脊髓损伤，出现脊髓损伤者都有X线异常。

[多选题]踝关节外侧副韧带损伤的表现

踝关节抽屉试验阳性

踝关节内翻试验阳性

解析：小腿横向挤压试验阳性用于诊断跟腱断裂。Cotton试验阳性见于胫腓联合损伤。踝关节外侧副韧带损伤的表现是踝关节抽屉试验阳性和踝关节内翻试验阳性。

[单选题]胫骨中、下1/3骨折最常见的并发症是

骨折延迟愈合

解析：胫骨营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血液循环显著减少；同时下1/3胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血液循环很少，因此下1/3骨折愈合较慢，容易发生延迟愈合或不愈合。

[单选题]腕关节的功能位呈背伸

20°～25°

解析：腕关节的功能位呈背伸20°～25°。