正确答案: D
与血透时肝素用量过大有关
题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]诱发慢性肾衰竭尿毒症发生的原因包括 ( )
肾毒性药物
急性呕吐、腹泻
感染
水、电解质紊乱
贫血
[单选题]某物质在肾动脉中具有某种浓度,而在肾静脉中其浓度为零,其血浆清除率等于多少 ( )
血浆清除率大于125ml/min
[单选题]女性,61岁,尿与肾功能均正常,B超示双肾大小正常,伴有3个无回声占位,父亲85岁,双肾各有2个囊肿,母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是
单纯性肾囊肿
解析:肾脏B型超声提示"无回声占位",故可排除脓肿、结石、肿瘤等实质性病变而考虑肾囊肿,数目仅3个,故不是多囊肾。
[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
风性数变
[单选题]有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是
P-J间期延长
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
当归四逆汤