正确答案: A

乳果糖灌肠

题目：男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。

解析：减少肠道氨的生成和吸收：乳果糖(lactulose，β-半乳糖果糖)是一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少; 此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。乳果糖的疗效确切，可用于各期肝性脑病及较轻微肝性脑病的治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]寸口位于（ ）

手腕掌后桡动脉处

[多选题]消化性溃疡的并发症不包括( )

胃黏膜脱垂

反流性食管炎

解析：出血、癌变、穿孔和幽门梗阻均为消化性溃疡的并发症，其中以出血最为常见。

[单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）

气消

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

心

脾

肝

胆

肾

[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时，可选用的耳穴有（ ）

目1

眼

肝

耳尖

目2