正确答案: D

周围神经损伤

题目：局麻手术中，可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是

解析：肾上腺素的不良反应是心悸、头痛和高血压，也能引起心律失常，故禁用于高血压、器质性心脏病、甲亢等患者。在肢端末梢如手指、足趾及阴茎手术时，局麻药中不宜加入肾上腺素，防止血管收缩造成局部组织坏死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是

神经受压改变

解析：脊柱侧凸中的神经肌肉性可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等，无神经受压改变。

[单选题]有关骨肿瘤，下列哪项是错误的

脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤

解析：索瘤是局部的侵袭性或恶性肿瘤，是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤，由胚胎残留或异位脊索形成。主要好发于50～60岁的中老年，亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位，但以斜坡嘴侧和骶尾部最常见，其生长缓慢，在出现症状前，往往已患病5年以上。脊索瘤的生长虽然缓慢，且很少发生远处转移（晚期可转移），但其局部破坏性很强，因肿瘤继续生长而危害人体，且手术后极易复发，故仍属于恶性肿瘤。故本题答案中A的描述错误。

[单选题]关于手外伤术后处理不正确的是

血管缝合后固定3～4周

解析：血管损伤吻合后固定2周。

[单选题]原发性骨关节炎的发病原因不包括 ( )

广泛的滑膜增生

解析：（1）机械性或解剖学异常髋关节发育异常（2）炎症性关节疾患（3）代谢异常（4）内分泌异常（5）神经性缺陷，答案E所述的不是发病原因。

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

肾阳不足