正确答案: C

关节面上形成纤维性粘连

题目：引起类风湿性关节炎关节强直的主要原因是

解析：类风湿性关节炎的早期滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖，血管翳机化后关节面相互粘连，形成纤维性关节强直，以后发展成骨性强直，所以说导致关节强直的主要原因是纤维性粘连，而其他选项是伴随的症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X线片正常，侧方行X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是

内侧副韧带修补

解析：患者外伤后出现浮髌试验(+)，提示积液，而侧方行X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，提示内侧副韧带损伤，需要手术治疗，故本题答案选择C。

[单选题]男孩，6岁，从滑梯上摔下。右手掌先着地，伤后右肘肿痛，不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折，远位骨折片向后上方移位，其最易发生的并发症是

肱动脉损伤或受压

解析：肱骨髁上骨折远位骨折片向后上方移位，最易发生肱动脉损伤或受压，选D正确。

[多选题]符合胫骨结节骨软骨病的是

多见12～14岁男孩

有胫骨结节疼痛，隆起

伸膝抗阻试验阳性

解析：用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，虽然可迅速止痛，但能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，不赞成使用。本病18岁骨骺骨化后症状自消，但隆起不会消失。本题答案选择ACD。

[多选题]舌体强硬的主病为（ ）

热入心包

中风

[单选题]有关骨的瘤样病损，下列说法错误的是

骨化性纤维瘤可发生于任何年龄，但以成年人为主，多见于四肢长骨，治疗以刮除植骨为主

解析：骨化性纤维瘤常见于青年人，多为单发性，可发生于上、下颌骨，但以下颌较为多见，女性多于男性。上颌骨多位于尖牙窝、颧弓及鼻窦处，下颌骨以前磨牙区下缘和下颌角处多见。本题答案中E描述错误。

[单选题]男，52岁，烧伤患者，烧伤总面积35%，其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是

重度烧伤

解析：按烧伤的严重度可分为：①轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积<9%；②中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积<10%；③重度烧伤：Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%，或烧伤总面积虽然不到上述百数，但合并呼吸道烧伤、发生休克等并发症或有较重的复合伤；④特重度烧伤：Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积50%以上，或Ⅲ度烧伤20%以上，或已有严重并发症。该患者烧伤总面积35%，其中Ⅲ度烧伤面积10%，属于重度烧伤，因此答案应选择C。

[单选题]诊断类风湿关节炎的主要依据是 ( )

类风湿因子阳性

解析：自身抗体RA患者自身抗体的检出，是RA有别于其他炎性关节炎的标志之一，故诊断类风湿关节炎的主要依据是类风湿因子阳性，本题答案选择B。

[单选题]坐骨神经损伤的表现不包括

膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态

解析：髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致坐骨神经高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则腘绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。

[单选题]外感咳嗽的病机为（ ）

邪实