正确答案: C
糖皮质激素治疗
题目:患者男,60岁,因“低热、颞部疼痛、右眼视力减退1个月”来诊。患者近1个月来出现持续低热、颞部疼痛和触痛、右眼视力迅速减退,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。实验室检查:血常规正常,红细胞沉降率80mm/1h,肿瘤标志物均正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,15岁,突发全身浮肿半个月。查体:BP120/70mmHg,眼睑和双下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+++),BLD(-),24小时尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首选的治疗方法是
强的松40~60mg/d,8~12周后逐渐减量
解析:年轻病人,突发水肿,尿常规以蛋白尿为主,无血尿,微小病变型可能性大,主要给予激素,90%单用有效。
[多选题]下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证
多囊肾
妊娠
腹腔粘连
[单选题]化脓性炎组织内浸润的炎细胞主要是
中性粒细胞
[单选题]接触麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后
1个月时
[单选题]女性,27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年,面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年,伴有脱发及不规则发热住院。化验:ESR89mm/h,尿液检查蛋白尿(+),ANA(+),拟诊为混合性结缔组织病,下列哪项说法不正确
对皮质激素治疗效果差
解析:混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病(进行性系统硬化症)和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现,而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准,其中突出表现为雷诺现象,手或面部肿胀,皮肤紧张增厚,弹性差,但不变硬,手指呈腊肠样,伴关节痛或关节炎,四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力,食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾,不到10%病人可有神经系统病变。抗ds-DNA及抗sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体,具有确诊价值,本病对皮质激素治疗效果好,预后较好。
[单选题]关于狼疮小体的描述,下列错误的是
多呈不规则形
[单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )
越婢加术汤
[单选题]以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是
SV1+RV5≥1.05mV