正确答案: B

急性化脓性中耳炎

题目：患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。

解析：3.急性化脓性中耳炎可发生于流行性感冒、肺炎等急性感染性疾病期间。致病微生物可经咽鼓管侵入中耳，根据症状及专科检查不难对本病作出诊断。适时的鼓膜切开术可通畅引流，有利于炎症的迅速消散，全身和局部症状迅速减轻后，穿孔可迅速封闭，平整愈合，减少瘢痕形成和粘连。鼓膜切开术的适应证为：①全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，虽经治疗无明显好转者；②鼓膜虽已穿孔，但引流不畅者；③有并发症可疑，但无需立即行乳突手术者。2%石炭酸甘油因遇脓液后可释放石炭酸，腐蚀鼓膜及鼓室黏膜，鼓膜穿孔后应立即停药。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的依据有 ( )

通常白天嗜睡，睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停

有上气道狭窄因素

影像学检查显示上气道结构异常

多导睡眠监测AHI≥5次/小时

呼吸暂停以阻塞性为主

[多选题]腹膜炎三联征包括

腹肌紧张

压痛

反跳痛

[多选题]茎突过长症产生的临床症状表现为 ( )

咽部异物感

咽部疼痛

颈部或头顶痛

转头时剧烈的咳嗽

[多选题]喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状 ( )

声嘶

呛咳

呼吸困难