[多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )
正确答案 :ABCDE
保暖
缓解止痛
血管重建术后肢端血运观察
指导患者肢体运动
保持足部清洁、干燥
解析:1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状,当患者有溃疡、坏疽或并发感染时,疼痛更为剧烈,可适当给予止痛剂,但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用,但可饮少量酒,促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素,保持被褥清洁、平整、干燥,定期消毒更换,肢端坏疽应保持干燥,以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药,忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位,抬高患肢约45度,保持2-3分钟,然后将患肢沿床边下垂3-5分钟,再放平患肢2-3分钟,同时进行踝部和足趾的活动,每日锻炼数次,每次5-6回,以便更好地恢复患肢机能。
[单选题]胸外伤时纵隔摆动可发生在
正确答案 :C
肋骨骨折有反常呼吸时
解析:当患侧胸腔内压力一会高,一会低时,病人纵隔可因左右胸腔压力的变化而出现摆动。张力性气胸、闭合性气胸、外伤性血胸、外伤性血气胸这四种情况,病人患侧胸腔内压力持续性增高,不会出现纵隔摆动。
[单选题]社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为
正确答案 :C
1:2或1:3
[单选题]急性呼吸窘迫综合征改善缺氧的主要治疗措施是
正确答案 :D
PEEP
解析:急性呼吸窘迫综合征改善缺氧的主要治疗措施是机械通气+PEEP
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