正确答案: C

周密详细的病史和体格检查

题目：诊断呼吸系统疾病的基础是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，58岁。刺激性咳嗽，痰血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的

肺功能

解析：“刺激性咳嗽，痰血，左侧胸痛”提示肺癌，“胸片示左侧大量胸腔积液”考虑恶心胸腔积液，为明确诊断，可行胸部CT、纤维支气管镜检查、胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物、胸膜活检等检查。肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义，但对于肺癌的确诊并无意义。故选A。

[单选题]男性，35岁，淋雨后突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片显示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体：口周疱疹。患者最可能的诊断 ( )

肺炎链球菌肺炎

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

邪在半表半里

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

[单选题]下述叙述不正确的是

呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5

[单选题]下述哪项综合试验可以证实肺气肿的诊断

以上都不是

[单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是

胆道出血

解析：患者有右上腹绞痛，伴有发热寒战，查体巩膜黄染，符合胆道疾病临床表现。

[单选题]张口发"啊"音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是

舌咽神经和迷走神经

[单选题]下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因

TSAb

解析：95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体（TSH受体抗体）。TSBAb是自身免疫甲状腺炎导致甲减的原因之一。