• [单选题]男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应症的是
  • 正确答案 :A
  • 呼吸性碱中毒

  • 解析:其余四项均为手术指证。

  • [单选题]一例尸检中,肉眼见主动脉近血管分叉处有多个淡黄色条纹及斑点,有的平坦,有的略隆起,宽约1~2mm。镜下的变化可能是
  • 正确答案 :C
  • 大量泡沫细胞

  • 解析:动脉粥样硬化3个期,分别为脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起于内膜的病灶,故说明为脂纹期,脂纹期在光镜下,病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集,故答案为C。

  • [单选题]男性,60岁。腹股沟区突出半球形包块,易还纳,主要考虑为
  • 正确答案 :E
  • 腹股沟疝

  • 解析:腹股沟直疝的临床表现为:①腹股沟内侧部位出现半球形可复性肿块,立位时出现,平卧时消失。多见于老年人,常为双侧。②肿块基底宽,不进入阴囊。③肿块基底宽,不进入阴囊。④直疝三角区可触及明显的腹壁缺损。故选E。

  • [单选题]女,26岁。尿频、尿急、尿痛2天。查尿常规:红细胞5~10/高倍视野,白细胞40~50/高倍视野。首选的治疗药物是
  • 正确答案 :E
  • 左氧氟沙星

  • 解析:患者有尿路刺激征,尿白细胞显著增多,同时不伴发热、腰痛等全身症状,故临床诊断下尿路感染(即急性膀胱炎)。尿路感染最常见的病原菌为大肠埃希菌,属革兰阴性杆菌感染。5个备选答案中,青霉素、头孢氨苄(第一代头孢菌素)、苯唑西林及红霉素抗菌谱不能覆盖革兰阴性杆菌。只有左氧氟沙星对革兰阴性杆菌(包括大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌及部分球菌等)有较强的抗菌作用,部分原形由肾排出,主要用于尿路及肠道感染。

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