正确答案: BCG
四环素类 喹诺酮类 氨基糖苷类
题目:患儿,男,5岁,诊断为支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以下有关麻黄碱使用的注意事项中,正确的是
不宜合用氯丙嗪
糖尿病患者慎用
禁用于妊娠、哺乳妇女
滴鼻剂久用可致药物性鼻炎
解析:本题考查麻黄素滴鼻液的合理应用。麻黄素是拟肾上腺素药,可引起血压升高,少见有头痛、头晕、心律加快等反应,驾驶员、高空作业者、精密仪器操作者等"服用或滴药后4小时内不宜从事本职工作",不是所有用药人都不宜从事工作。
[多选题]注射剂生产车间应按GMP要求进行管理的过程是
工艺流程
消毒与清洗
设备及生产管理
[多选题]下列有关肝素的叙述中正确的是
是带负电荷的大分子物质
主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用
具有降血脂作用
肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗
解析:肝素因首先从肝脏发现而得名,天然存在于肥大细胞,是一种酸性黏多糖,具有强酸性,并高度带负电荷。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏;妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血,可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用,这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中,进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。
[多选题]下列药物中通过阻止微管解聚而起作用的抗癌药有
紫杉醇
紫杉碱
解析:按抗肿瘤作用机制分类,抗癌药紫杉醇、紫杉碱、长春碱、喜树碱、L-门冬酰胺酶均属于影响蛋白质的合成与功能盼药物,紫杉醇和紫杉碱属于细胞周期特异性抗肿瘤药物,主要作用于聚合态的微管,促进微管的装配,抑制微管的解聚,导致纺锤丝和纺锤体不能形成,抑制细胞增殖,长春新碱的作用机制在于药物与纺锤丝微管蛋白结合,使其变性,从而影响微管装配和纺锤丝的形成,是作用于M期的药。鬼臼毒素能与微管蛋白相结合而破坏纺锤丝的形成。L-门冬酰胺是重要氨基酸,某些肿瘤细胞不能自行合成,需从细胞外摄取,L-门冬酰胺酶可将血清门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应,生长受抑。