正确答案: A
急性水肿性胰腺炎
题目:下述急性胰腺炎的手术适应证中,不恰当的是
解析:其手术适应证有:①胰腺坏死合并感染;②胰腺脓肿;③胰腺假性囊肿;④胆道梗阻或感染;⑤诊断未明确。故而B、C、D、E说法均正确,A为非手术适应证。故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]甲状腺肿大的常见病因不包括
TSH形成反馈性减少
解析:碘缺乏是甲状腺肿最常见的原因。碘缺乏时合成甲状腺激素不足,反馈引起垂体分泌过量的TSH,刺激甲状腺增生肿大,所以选项A、D是正确的。散发性甲状腺肿由于碘转运障碍、各种酶的缺乏,也会导致甲状腺激素合成障碍,反馈性引起TSH形成增多,选项C、D正确。碘与甲状腺肿的患病率呈现“U”形曲线,碘缺乏导致甲状腺肿患病率增加,随着摄碘增加,甲状腺肿患病率降至5%以下,即“U”形曲线最低处,随着补碘量增加,碘过量同样可以导致甲状腺肿患病率增加,部分学者将之称为“高碘性甲状腺肿”。所以选项B正确。
[单选题]最有助于室速诊断的是
心室夺获
解析:心室夺获与室性融合波,室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获;表现为P波之后有一提前发生的正常ORS波群;室性融合波的ORS波群形态介乎窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室;心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。