[单选题]提示慢性阿片类药物治疗可能出现问题的因素包括（）

正确答案 ：E

以上全部都是

解析：尽管风险因素受到严格审查，但有些患者的效果仍然欠佳，筛查长期阿片类药物治疗已经受到越来越多的关注。所有上述选项都是效果欠佳的预测因子。一些筛查问卷已经具有足够的可靠性和有效性，它们可以帮助临床医生制定一个有效的治疗方案，例如SOAPP（过滤网和阿片类药物评估疼痛患者）和DIRE（诊断、棘手的、风险和疗效评分）评定量表。烟草使用史、戒毒史和各种伴随精神病学诊断可能提示治疗过程存在一定的问题。许多州医学委员会模型疼痛政策建议对这些高危患者实施长期阿片类药物治疗时应特别注意。

[单选题]下列哪项不是腕关节注射的进针途径

正确答案 ：C

关节综合区注射

解析：答案C为肩关节及肩关节周围注射的注射途径，其余为腕关节注射的进针途径。

[多选题]PHN患者（）

正确答案 ：AC

在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化

用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的

解析：在PHN患者的组织病理学研究发现，神经节细胞丧失和纤维化和背角、背根神经节、背根和外周神经萎缩。高达30%PHN没有感觉丧失的患者在受影响的皮肤区域显示很少或没有神经功能丧失，有趣的是热的感觉阈值不受影响或甚至下降。抗病毒药物的患者表现出令人失望的慢性痛。热痛觉过敏比冷痛觉过敏更常见的，冷痛觉仅在不到10%的患者发生。

[多选题]让电子病历符合安全标准需要（）

正确答案 ：ABC

行政保障措施

硬件保障措施

技术保障措施

解析：保障电子病历安全性的新规则主要归结为需要逐步实践的三套标准。 　　A.在行政管理的以下情况设置保护措施： 　　进入电脑系统时 　　有步骤地训练员工时 　　准备应对黑客侵入或灾难性事件发生的后果时 　　制定与生意伙伴的合同时 　　B.硬件保障方面包括以下几点： 　　设立工作站的使用及安保程序 　　设置电子媒体的再使用及清理程序 　　C.技术保障措施包括以下几点： 　　控制员工电脑的登录及登出 　　监控患者信息的调阅 　　建立计算机使用者的认证系统 　　D.并未设立财务可行性保障措施

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