正确答案: C

房间隔缺损较大，左向右分流量较多

题目：患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

解析：室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区)之一闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]拥抱反射何时起消失 ( )

出生后3～4个月

[单选题]重症肺炎患儿大多发生腹胀的原因是( )

中毒性肠麻痹

[单选题]4岁男孩，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该小儿的营养状况属于

中度营养不良

[单选题]儿科急诊抢救惊厥患儿首选药物为 ( )

安定类

[单选题]关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是

脑脊液氯化物含量低于95mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制

[单选题]患儿男，1岁，因“急性肠套叠、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动。实验室检查：血钠116mmol/L。为纠正血钠，以下处理最恰当的是

迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L

[单选题]病毒性肾炎临床表现特点不包括 ( )

补体C3降低

[单选题]男孩，4岁。体格矮小，肥胖，多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋下5cm，质硬，GPT<25U，无黄疸及脾肿大，拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可确定诊断 ( )

肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低，糖原显著增高

[多选题]下列哪些因素可使黄疸加重

饥饿

缺氧

脱水

便秘