正确答案: E

MODS

题目：女性，妊娠8个月，乏力、腹胀，黄染进行性加重7天入院。查体：肥胖体型，全身皮肤黏膜重度黄染，全身可见多处皮下出血点和瘀斑，腹膨隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。凝血酶原时间32秒。经各种治疗，患者出现血压下降，尿量减少，每日少于400ml，呼吸困难，氧合指数<200mmHg。对于目前病理生理状态正确评估的是

解析：该患者原发病考虑急性肝功能衰竭，以急性妊娠脂肪肝可能性大。急性肝功能衰竭可引起全身炎症反应，严重者可导致MODS产生。该患者已出现明确肝外脏器包括循环、呼吸、肾功能障碍，符合MODS病理生理改变，如故答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管

间停呼吸

解析：上述选项中，只有间停呼吸需紧急气管插管，而其他选项患者则可能需气管插管。

[多选题]治疗失血性休克主要措施应集中在

补充血容量

积极处理原发病

[单选题]男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达

800～1600ml

[单选题]有机磷杀虫药中毒的原理

胆碱酯酶失活

[单选题]患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是

因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

解析：及时清理口鼻咽腔及呼吸道分泌物也是预防误吸的重要措施，因为分泌物仍有可能从气囊边上进入下气道，特别是咳嗽或气囊充气不足时。

[单选题]心肺脑复苏中长期生命支持中的治疗方法中错误的是

以上都不是

解析：心肺复苏成功后，进一步综合治疗措施主要以脑复苏或脑保护为中心的全身疗法。此阶段的长期生命支持(PLS)的主要有体温管理（高热的治疗及轻度低温疗法）、呼吸管理（基本目标：保障充分的氧供和维持正常二氧化碳分压水平）、血流动力学管理（维持足够的循环容量，复苏早期，血流动力学不稳定，尽可能保证脑及冠状动脉的血流灌注，血压至少不应低于正常水平）、预防肾衰竭（维持血流动力学稳定，保证肾有效灌注）、抽搐／肌阵挛的控制（积极控制，减少做功，不主张采用肌松药）、维持内环境稳定（维持内环境稳定同时注意血糖监测，维持在8.3～10mmol/L安全水平）、治疗和预防病因等。

[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）

免疫功能

某些遗传的本质

机体对有害因子的防御功能

[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

使肺能充分吸入自然界之清气

将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外

肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净