正确答案: D

KCL减胎术

题目：32岁初产妇，0-0-0-0，IVF-ET后受孕，移植两个胚胎，均存活，现为双胎妊娠，现23周，行大排畸超声检查提示一胎儿(F1)正常，另一胎儿(F2)无脑儿合并羊水过多。以下处理正确的是

解析：双绒双胎一胎畸形选择氧化钾减胎。单绒双胎选择射频消融或脐带夹闭术减胎。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于子宫的解剖，正确的是

子宫分为宫颈、体部、底部和子宫角

非孕时子宫峡部长1cm

子宫肌层分三层，外纵内环，中间交织

子宫颈外口以外是鳞状上皮

[单选题]下丘脑-垂体-甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是

促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌

解析：垂体前叶(也称腺垂体)的促甲状腺激素(thyrojd stimulating hormone，TSH)对甲状腺的调节是通过血液到达甲状腺，与腺泡细胞膜上相应的受体结合，通过细胞内cAMP—蛋白激酶系统，促使甲状腺激素的释放与合成。TSH首先促使甲状腺球蛋白水解，释放T4、T3 ，随后增强碘泵活动，促进腺泡上皮聚碘，以及加强碘的活化、酪氨酸碘化和激素的合成等过程。 垂体TSH的分泌既受下丘脑控制，又受靶腺激素的反馈调节。 下丘脑的神经内分泌细胞产生促甲状腺激素释放激素(thyrotropin—releaslng hormone，TRH)，后者通过垂体门脉系统，随血流进入垂体前叶，促进TSH的释放与合成。下丘脑TRH的产生受中枢神经高级部位的影响。环境刺激(如寒冷、过度紧张等)通过脑的商级部位，沿下行神经纤维释放单胺类递质，而影响TRH的释放。 下丘脑释放TRH而促进垂体TSH的分泌；下丘脑产生的生长抑素，可抑制TSH的分泌细胞对TRH的反应。可见垂体TSH的分泌受下丘脑兴奋和抑制的双重调节，但TRH起经常性作用。

[单选题]女，47岁，放置宫内节育器8年，因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑，宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为

取出宫内节育器+诊刮

[单选题]女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要

阴道的自净作用

[单选题]从子宫颈至骨盆侧壁的韧带是

主韧带

解析：主韧带和骶韧带都是子宫外固定子宫位置的韧带。 子宫主韧带，它是由子宫阔韧带下部两层腹膜之间的平滑肌和结缔组织构成；将子宫阴道颈上部连于骨盆侧壁，有防止子宫向下脱垂的作用