正确答案: A

纤维胃镜检查

题目：男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体检：左膝关节肿，浮髌试验(+)，考虑为

骨关节炎

[单选题]用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型

IgM—RF

[多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

补中益气汤

清经散

两地汤

丹栀逍遥散

[单选题]上消化道出血的特征性表现为

呕血与黑便

[单选题]十二指肠球后溃疡多发生在

十二指肠球部以下

解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比较多见。球后溃汤多发生在十二脂肠球部以下。

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏