正确答案: D
第1肋骨颈和C7横突的前侧
题目:星状神经节位于()
解析:星状神经节是下颈部神经节。颈胸神经节通常是由下颈部神经节和胸1神经节融合而成的,位于第1肋颈部和C7横突的前方,其形态为椭圆形,长2.5cm宽1.25cm。前方与锁骨下动脉相邻,后方是椎前筋膜和横突,内侧是颈长肌,外侧是斜角肌。经典的阻滞方法是在星状神经节所在位置的上方(星状神经节位于C7水平,在C6水平进行阻滞)。一般来说,患者仰卧位进行阻滞,阻滞结束后立即让患者坐起来。在C7水平,椎动脉走行于星状神经节的前方;但在C6水平,椎动脉走行于星状神经节的后方。膈神经阻滞的发生率几乎为100%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]低钾血症少见于
急性肾衰竭
[多选题]一名52岁女性,患有胰腺癌,其家属想要从持续药物镇痛或者鞘内给药系统中选择一种,如果你认为鞘内泵对其更有益,应该如何向其陈述()
总体毒性方面鞘内泵更低
鞘内泵的疼痛缓解效果更好
鞘内泵相比药物治疗更能改善患者疲劳与意识水平
使用鞘内泵相比持续药物治疗有明显增加生存率的趋势
解析:一项多中心随机前瞻性试验对比了鞘内给药与综合药物治疗。结果显示鞘内泵在以下方面有明显优点:总体毒性、疼痛缓解、疲劳及意识水平、生存率提高。
该研究指出有中到重度癌痛的患者应考虑使用鞘内泵[Smith TJ,Staats PS,Deer T et a1.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain:impact on pain,drug-reated toxicity,and survival.J Cli.2002;20(19):4040-4049].
[单选题]关于髓核的描述错误的是
一般位于纤维环的前中部
解析:椎间盘一般位于纤维环的中部偏后,有纤维环及上下软骨板固定。