正确答案: D

有废用综合征的危险

题目:张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

解析:患者的种种表现可以看出,她目前主要的护理诊断是有废用综合征的危险,即由于机体不能活动的状态而产生的继发障碍。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]为胃癌患者提供肠外营养支持,下列不正确的是
  • 营养液中可以添加其他治疗药物

  • 解析:给予肠外营养时的护理措施:营养液及输注器具无菌;营养液中严禁添加其他治疗用药;控制输液速度,避免太快引起并发症;若出现高热应先辨明原因给予处理;穿刺插管部位每日消毒、更换敷料;保持导管通畅。

  • [单选题]陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第1次测量辨别,需重复测量。下述哪项做法错误
  • 连续加压直到听清为止

  • 解析:连续加压直到挠动脉搏动消失后再加4 .0千帕(30毫米汞柱) 。故选D。

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