正确答案: C

慢性中耳炎

题目：患者，男，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，颈部无包块及压痛，在诊断为"慢性咽炎"时，不需与下列哪种疾病鉴别

解析：临床上诊断慢性咽炎时常应与慢性胃炎、早期食管癌、食管炎、咽异感症和茎突过长综合征鉴别，但慢性中耳炎不会引起题干信息中的症状和体征，故正确答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]喉返神经病变常见于 ( )

左侧

[单选题]中耳有肉芽和脓液，高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直，但神志尚清楚，疑为

耳源性脑膜炎

解析：耳源性脑膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能，起病时可有寒战、高热、头痛剧烈，伴有脑膜刺激征，出现恶心、呕吐。选择E。

[单选题]变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是 ( )

稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质

[单选题]第1鳃裂瘘管内瘘口位于 ( )

外耳道软骨部

[多选题]鼻咽癌的病因及流行病学调查认为正确的是 ( )

EB病毒感染

有种族易感性及家族遗传性

与地域及环境因素有关

与饮食有关

男性高发

[单选题]恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是

LDH1