正确答案: ABCDE
药物本身的不良反应、药物相互作用及药物使用 患者的不良生活方式、感应性、疾病特征与病情、依从性 医师临床用药监控不力 药师可因审方、配发失误 护士给药操作失误
题目:(六)案例摘要:《处方管理办法》自2007年5月1日起施行,进一步规范了处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。对于医院药学工作者是必须遵守和执行的。
解析:3.影响药物临床使用安全性的主要因素为药物因素、患者因素以及医务人员因素。(1)药物因素。包括药物本身的不良反应、药物相互作用、药物制剂及药物使用等方面。(2)患者因素。包括年龄、性别、遗传、基础疾病、过敏体质、不良生活方式、感应性、疾病特征与病情、依从性。(3)医务人员因素。临床安全用药涉及诊断、处方、配方、给药、监测、评价的整个用药过程,因此与医师、药师、护士等人员有密切关联,其中任何人员的失误均可能使患者受损。①医师:是疾病诊治的主要责任者,药物性损害医师常负主要责任,其主要原因是缺乏药物知识,特别是新药知识,责任心欠缺,临床用药监控不力等。②药师:是药品提供者和药物安全性监测者。药师可因审方、配发失误;对患者用药说明不详,与医护人员协作、沟通不够,以及对药物安全性监测不力而使患者受损。③护士:给药是整个用药过程的最后一环,对安全用药十分重要。护士可因不正确执行医嘱,给药操作失误,临床观察、报告不力等而损害患者。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]生地黄的主治病证是( )
温热病热入营分
血热妄行出血证
热病伤阴,口干口渴
消渴证
热伤阴液,肠燥便秘
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
结脉
促脉
代脉
[多选题]《抗菌药物临床应用管理办法》中所称的抗菌药物是指
治疗细菌所致感染性疾病的药物
治疗真菌所致感染性疾病的药物
治疗支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等非典型病原体所致感染性疾病的药物
[多选题]关于药学服务的具体工作,叙述错误的是
不包括药物利用研究与评价
不包括健康教育
不包括处方调剂
[多选题]软膏剂的油脂性基质不包括下列哪几种
十八醇
单硬脂酸甘油酯
解析:油脂性基质包括烃类(凡士林、固体石蜡、液状石蜡);油脂类;类脂类(羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡);硅酮(二甲基硅油)。十八醇为乳剂型基质常用的乳化剂。单硬脂酸甘油酯是一种乳化能力较弱的W/O型基质的乳化剂,常用作辅助乳化剂,同时可调节基质稠度,使制得的乳剂光亮细腻。
[多选题]下列有关苯海索的叙述中,哪些是正确的
对帕金森病的疗效不如左旋多巴
外周抗胆碱作用是阿托品的1/10~1/3
有口干、散瞳、尿潴留、便秘等不良反应
解析:苯海索又称安坦,可阻断中枢胆碱受体,减少纹状体中乙酰胆碱的作用。而对外周作用较小,从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡,改善患者的帕金森病症状。其外周抗胆碱作用为阿托品的1/10~1/3。抗震颤疗效较好,但改善僵直及动作迟缓较差,对某些继发性症状如过度流涎有改善作用。临床用于:①震颤麻痹,脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹,对改善流涎有效,对缓解僵直、运动迟缓疗效较差,改善震颤明显,但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应(震颤麻痹)。许多抗精神病药有锥体外系副反应,苯海索可以对抗部分锥体外系副反应。因此,苯海索常常和可以引起锥体外系副反应的抗精神病药合并使用。常见的不良反应有口干、便秘、尿潴留、瞳孔散大、视力模糊等抗胆碱反应。
[多选题]津液的功能包括( )
滋润濡养作用
化生血液
调节机体的阴阳平衡
排泄代谢产物